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01/01/2015
Baixo peso ao nascer em município da região sudeste do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1169-1175
Resumen
Baixo peso ao nascer em município da região sudeste do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1169-1175
DOI 10.1590/0034-7167.2015680624i
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Objetivo:
identificar a prevalência de baixo peso ao nascer no município de São Paulo.
Método:
estudo epidemiológico do tipo transversal, a partir de dados do Sistema de Informações sobre Nascidos, referentes aos nascimentos ocorridos no município de São Paulo, nos anos entre 2007 – 2013. As variáveis maternas, gestacionais, do parto e neonatais foram analisadas descritivamente e por associação.
Resultados:
do total de nascidos vivos (1.342.655), 9,65% apresentaram baixo peso (média de 3234,55 gramas no grupo a termo e 2312,17 no grupo pré-termo) e média de idade materna de 27,53 anos. Os fatores de riscos identificados incluem idade materna, ausência de companheiro, baixo nível de escolaridade materno, raça não branca; gestação pré-termo, gemelaridade, baixo número de consultas no pré-natal e parto cesáreo.
Conclusão:
o conhecimento destas evidências favorece o planejamento da assistência com a definição de estratégias para sua redução e consequentemente melhoria na atenção à saúde materno infantil.
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01/01/2015
Velocidade da marcha e escore cognitivo em idosos usuários da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1163-1168
Resumen
Velocidade da marcha e escore cognitivo em idosos usuários da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1163-1168
DOI 10.1590/0034-7167.2015680623i
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Objetivo:
investigar a associação entre velocidade da marcha e o escore cognitivo de idosos cadastrados em uma Unidade Básica de Saúde.
Método:
estudo quantitativo transversal realizado com amostra calculada de 203 idosos. Os dados foram coletados mediante questionário sociodemográfico e clínico, teste de Velocidade da Marcha (VM) e do Mini exame do Estado Mental (MEEM).
Resultados:
os analfabetos obtiveram média no MEEM=19,33 (±3,7) e VM = 0.76 m/s (±0,3); os de baixa/média escolaridade MEEM = 25,43 (±2,8) e VM = 0,92 m/s (±0,2); e idosos com ensino superior MEEM = 27,33 (±2,9) e VM=1,12 m/s (±0,3). Houve correlação fraca (R2 = 0,0354) entre velocidade da marcha e escore cognitivo, com significância estatística (Prob>F = 0,0072) e tendência linear positiva.
Conclusão:
quanto melhor o escore cognitivo, maior a velocidade de marcha, portanto, os idosos analfabetos são os que possuem menor velocidade da marcha, o que indica pior desempenho físico.
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01/01/2015
Eficácia das restrições hídrica e dietética em pacientes renais crônicos em hemodiálise
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1154-1162
Resumen
Eficácia das restrições hídrica e dietética em pacientes renais crônicos em hemodiálise
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1154-1162
DOI 10.1590/0034-7167.2015680622i
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Objetivo:
identificar as medidas de autocuidado usadas na restrição hídrica e dietética e para avaliar a eficácia do autocuidado.
Método:
estudo descritivo-correlacional e análise de clusters com 254 pacientes renais crônicos tratados por hemodiafiltração. A eficácia do autocuidado foi avaliada pelo ganho de peso interdialítico (GPI) e pelos níveis de potássio e de fósforo pré-diálise.
Resultados:
várias medidas de autocuidado estavam significativamente correlacionadas com o menor GPI e um nível baixo de fósforo. Os sujeitos usam mais vezes as medidas para reduzir o consumo de sal do que as medidas para restringir o potássio e o fósforo da dieta. O cônjuge presta importante apoio na gestão da dieta. Os sujeitos que usam mais vezes as medidas de autocuidado são maioritariamente do sexo feminino, têm mais idade, menor GPI e maior Kt/V.
Conclusão:
estes resultados podem contribuir para o aconselhamento de enfermagem.
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01/01/2015
Validação de protocolo de posicionamento de recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1147-1153
Resumen
Validação de protocolo de posicionamento de recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1147-1153
DOI 10.1590/0034-7167.2015680621i
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Objetivo:
verificar as indicações de posicionamento dos recém-nascidos (RN) e construir um protocolo de procedimento operacional padrão (POP) para posicionamento de RN em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN).
Método:
para validação do POP utilizou-se a técnica Delphi, em que enfermeiros especialistas na área avaliaram o procedimento proposto.
Resultados:
apresentam-se os resultados dessa validação na forma de protocolo, para contribuir com a discussão sobre o posicionamento do RN na UTIN e padronização da assistência de enfermagem relacionada ao posicionamento. Foram avaliados dez indicadores, em sete dos quais houve concordância de 100,0% e, em três, de 80%, acima dos 60% preconizados pela técnica de validação.
Conclusão:
dada a importância do posicionamento dos recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal para seu desenvolvimento neuromuscular, o estudo contribui para adoção de uma prática baseada em evidência para a enfermagem.
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01/01/2015
Cultura de segurança do paciente em unidade de Transplante de Medula Óssea
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1139-1146
Resumen
Cultura de segurança do paciente em unidade de Transplante de Medula Óssea
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1139-1146
DOI 10.1590/0034-7167.2015680620i
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Objetivo:
avaliar a cultura de segurança do paciente sob a ótica dos profissionais da área de saúde da unidade de Transplante de Medula Óssea do Centro de Pesquisas Oncológicas, hospital de referência no tratamento do câncer em Santa Catarina, Brasil.
Método:
pesquisa de abordagem quantitativa, do tipo survey transversal, desenvolvida a partir do Questionário de Atitudes de Segurança, entre agosto e setembro de 2013. Foram incluídos 33 inquéritos de profissionais. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
entre as dimensões analisadas, somente a «satisfação no trabalho» alcançou a média de escore acima de 75, avaliada como positiva para a cultura de segurança do paciente.
Conclusão:
as dimensões da cultura de segurança presentes no inquérito necessitam ser valorizadas por profissionais e gestores para o alcance de um cuidado seguro ao paciente.
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01/01/2015
Satisfação no trabalho da equipe de enfermagem em um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1130-1138
Resumen
Satisfação no trabalho da equipe de enfermagem em um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1130-1138
DOI 10.1590/0034-7167.2015680619i
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Objetivo:
identificar os determinantes da satisfação no trabalho da equipe de enfermagem de um hospital público universitário.
Método:
estudo secundário, com abordagem mista dos dados e análise de regressão linear simples e múltipla. Participaram da pesquisa 115 sujeitos, sendo 41 enfermeiros e 74 técnicos e auxiliares de enfermagem. A coleta de dados ocorreu em 2013, mediante a aplicação do questionário QST-Caism.
Resultados:
escolaridade, cargo e local de trabalho constituem determinantes da satisfação. Já idade, sexo, função e período de trabalho não apresentaram essa relação. Trabalhadores mais escolarizados detinham baixa satisfação no trabalho se exercessem funções de técnico e de auxiliares de enfermagem.
Conclusão:
trabalhadores graduados desempenhando funções de ensino médio estão mais insatisfeitos do que aqueles com função e formação de ensino médio.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoRecursos Humanos de Enfermagem no HospitalSatisfação no TrabalhoVer mais -
01/01/2015
Resíduos de serviços de saúde em serviço de atendimento pré-hospitalar móvel
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1122-1129
Resumen
Resíduos de serviços de saúde em serviço de atendimento pré-hospitalar móvel
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1122-1129
DOI 10.1590/0034-7167.2015680618i
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Objetivo:
identificar o tipo de manejo de Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) de um serviço de Atendimento Pré-Hospitalar Móvel (APHM) do interior paulista, além de caracterizar e quantificar esses resíduos.
Método:
estudo de campo de caráter exploratório e descritivo, com coleta de dados baseada em metodologia proposta pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) realizada em oito dias consecutivos para identificar a produção e as características dos resíduos gerados.
Resultados:
verificou-se que o manejo dos RSS no serviço de APHM ainda não está adequado às exigências da RDC 306/04, o que pode comprometer a segurança ocupacional dos trabalhadores, dos pacientes, comunidade e ambiente.
Conclusão:
recomendase atenção dos gestores de saúde para essa problemática. A ausência de estudos em serviço de APHM remete também à necessidade da continuidade de novas pesquisas relacionadas ao manejo de resíduos gerados.
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01/01/2015
Mastite lactacional grave: particularidades da internação à alta
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1116-1121
Resumen
Mastite lactacional grave: particularidades da internação à alta
Revista Brasileira de Enfermagem. 2015;68(6):1116-1121
DOI 10.1590/0034-7167.2015680617i
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Objetivo:
identificar as características de mulheres que sofreram mastite lactacional grave.
Método:
estudo descritivo, retrospectivo e documental, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados de registros da assistência nos prontuários de 114 mulheres internadas no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2013. Análise mediante estatística descritiva.
Resultados:
constatou-se maior porcentagem de mastite lactacional grave em mulheres jovens, primíparas, com ensino médio completo, que não tinham companheiro e não trabalhavam fora do lar; 96,5% das mulheres tiveram alguma intercorrência mamária antes da internação e permaneceram internadas em média 4,4 dias; na alta hospitalar 23,7% das mulheres desmamaram.
Conclusão:
este estudo mostrou que a mastite lactacional grave pode causar grandes danos à mulher e ao bebê.
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ARTÍCULO ORIGINAL07/09/2020
Atitudes, conhecimentos e habilidades para o trabalho do enfermeiro no Parque Indígena do Xingu
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190632
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALAtitudes, conhecimentos e habilidades para o trabalho do enfermeiro no Parque Indígena do Xingu
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190632
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0632
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Objetivo:
analisar as atitudes, conhecimentos e habilidades que compõem a competência profissional dos enfermeiros para o trabalho nos territórios indígenas.
Método:
estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa realizado com enfermeiros atuantes no Parque Indígena do Xingu em 2016. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas e tratados conforme método da análise temático-categorial.
Resultados:
a atuação do enfermeiro no Parque Indígena do Xingu é definida pela interculturalidade e pelas especificidades do território e da organização do serviço. O trabalho tem caráter multifacetado. Habilidades técnicas, conhecimentos da antropologia e atitudes facilitadoras de uma interlocução respeitosa com a diferença cultural compõem a competência profissional para atuação neste contexto.
Considerações finais:
o trabalho da saúde nos territórios indígenas abriga especificidades e demanda dos enfermeiros uma prática profissional singular marcada pela aquisição de novos conhecimentos, atitudes e desenvolvimento de habilidades orientadas para a dimensão intercultural do trabalho em saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCompetência ProfissionalEnfermagemSaúde de Populações IndígenasTrabalhoVer mais -
ARTÍCULO DE REVISIÓN05/08/2020
Comunicação de más notícias em pediatria: revisão integrativa
- Bruna Pase Zanon
, - Luiza Cremonese ,
- Aline Cammarano Ribeiro ,
- Stela Maris de Mello Padoin ,
- Cristiane Cardoso de Paula
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNComunicação de más notícias em pediatria: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190059
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0059
- Bruna Pase Zanon ,
- Luiza Cremonese ,
- Aline Cammarano Ribeiro ,
- Stela Maris de Mello Padoin ,
- Cristiane Cardoso de Paula
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Objetivos:
identificar as evidências científicas dos elementos da comunicação no processo de comunicação de más notícias em pediatria.
Métodos:
revisão integrativa nas bases de dados LILACS, PubMed e WoS. Foram incluídos estudos primários, em português, espanhol ou inglês.
Resultados:
as evidências dos 40 estudos foram organizadas de acordo com os elementos da comunicação: emissor (família e/ou profissional), receptor (família e/ou criança), mensagem (notícias ruins, más ou difíceis sobre diagnóstico/prognóstico; de modo empático, honesto, objetivo, esperançoso e disponível), canal (materiais, qualidade, quantidade e velocidade), contexto e efeitos (alterações sociais e emocionais), ruídos (sentimentos e linguagem) e falhas (silenciamento e informações enganosas).
Conclusões:
há necessidade de preparação da instituição e equipe, bem como da família e da criança, de modo a promover a corresponsabilização nesse processo, minimizar o sofrimento e os ruídos de comunicação e evitar as falhas, reconhecendo o direito da criança de saber de sua condição.
- Bruna Pase Zanon
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ARTÍCULO ORIGINAL10/02/2020
Conhecimento da equipe de enfermagem sobre cuidados com pacientes com feridas neoplásicas
- Fernanda Mateus Queiroz Schmidt ,
- Flávia Firmino ,
- Nariman de Felício Bortucan Lenza ,
- Vera Lúcia Conceição de Gouveia Santos
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALConhecimento da equipe de enfermagem sobre cuidados com pacientes com feridas neoplásicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170738
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0738
- Fernanda Mateus Queiroz Schmidt ,
- Flávia Firmino ,
- Nariman de Felício Bortucan Lenza ,
- Vera Lúcia Conceição de Gouveia Santos
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Objetivo:
avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem de um hospital oncológico sobre o cuidado de pacientes com Feridas Neoplásicas Malignas (FNM) e analisar fatores sociodemográficos e educacionais associados.
Método:
estudo observacional e transversal, realizado entre setembro e outubro de 2015, após aprovação por Comitê de Ética em Pesquisa. Foi aplicado questionário contendo componentes sociodemográficos, educacionais e relacionados à realização de curativos, escolha de coberturas e orientação. Os dados foram analisados por meio do Teste Qui-Quadrado, Exato de Fisher, Teste t de Student e correlação de Pearson.
Resultados:
participaram do estudo 37 profissonais, sendo a maioria técnicos (56,8%), mulheres (91,9%) e com idade média de 32 anos. Os profissionais apresentaram 56,5% de acertos. Não houve associações estatisticamente significativas entre variáveis sociodemográficas/educacionais e número de acertos.
Conclusão:
observou-se déficit de conhecimentos importantes sobre o cuidado de pacientes com FNM, o que deve nortear estratégias para capacitação das equipes atuantes em Oncologia.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagem OncológicaFerimentos e LesõesGestão do ConhecimentoNeoplasiasVer mais
- Fernanda Mateus Queiroz Schmidt
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ARTÍCULO ORIGINAL21/05/2021
Music in the relief of stress and distress in cancer patients
- Mariana Scheidegger dos Santos ,
- Filipe de Moraes Thomaz ,
- Rafael Tavares Jomar ,
- Angela Maria Mendes Abreu ,
- Gunnar Glauco De Cunto Carelli Taets
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALMusic in the relief of stress and distress in cancer patients
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190838
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0838
- Mariana Scheidegger dos Santos ,
- Filipe de Moraes Thomaz ,
- Rafael Tavares Jomar ,
- Angela Maria Mendes Abreu ,
- Gunnar Glauco De Cunto Carelli Taets
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Objectives:
to evaluate the effects of music on the physiological stress and distress of cancer patients being treated in a hospital.
Methods:
quasi-experimental study carried out with cancer patients hospitalized in the nursing wards of a public hospital. There was a single 15-minute intervention using music. It was individual, and headphones were used for patients to listen to three songs chosen by each one. The levels of stress and distress were measured before and after the intervention, using music to analyze the cortisol in the saliva and the answers to the distress thermometer. The significance level of the statistical analysis was 5%, using the non-parametric Wilcoxon test.
Results:
the mean age of the 26 patients was 56 years old. Most were female, white, and had breast cancer. After intervention, there were statistically significant diminutions in both stress and distress — p < 0.001.
Conclusions:
the use of music diminishes the stress and the distress of cancer patients.
- Mariana Scheidegger dos Santos
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ARTÍCULO ORIGINAL05/12/2019
Capacidade funcional e qualidade de vida de octogenários hospitalizados
- Michelle Cardoso Billett ,
- Cássia Regina Vancini Campanharo ,
- Maria Carolina Barbosa Teixeira Lopes ,
- Ruth Ester Assayag Batista ,
- Angélica Gonçalves Silva Belasco , [ … ],
- Meiry Fernanda Pinto Okuno
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALCapacidade funcional e qualidade de vida de octogenários hospitalizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:43-48
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0781
- Michelle Cardoso Billett ,
- Cássia Regina Vancini Campanharo ,
- Maria Carolina Barbosa Teixeira Lopes ,
- Ruth Ester Assayag Batista ,
- Angélica Gonçalves Silva Belasco ,
- Meiry Fernanda Pinto Okuno
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Objetivo:
avaliar capacidade de desenvolver atividades de vida diária (AVD) e correlacionar capacidade funcional com a qualidade de vida (QV) dos octogenários hospitalizados.
Método:
estudo transversal com 128 pacientes, utilizando os instrumentos de qualidade de vida WHOQOL-OLD e WHOQOL-BREF e a Escala de Katz.
Resultados:
a maioria apresentou grau máximo de dependência; pacientes com maior escolaridade tiveram menor independência; idosos com dependência parcial e independência tiveram maiores escores na percepção da QV; nos domínios autonomia, atividades passadas, presentes e futuras; e melhor QV geral comparados àqueles com grau máximo de dependência. Os com dependência parcial apresentaram maiores escores no domínio morte e morrer quando comparados aos independentes.
Conclusão:
a QV dos idosos associa-se à manutenção da autonomia e à capacidade funcional. Existe um declínio na saúde do idoso durante o processo de hospitalização, devido à limitação em realizar suas AVD e à falta de estímulo por parte da equipe de saúde.
- Michelle Cardoso Billett
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ARTÍCULO ORIGINAL24/09/2022
Nurses’ performance in palliative care: spiritual care in the light of Theory of Human Caring
- Carla Braz Evangelista ,
- Maria Emília Limeira Lopes ,
- Solange Fátima Geraldo da Costa ,
- Patrícia Serpa de Souza Batista ,
- Marcella Costa Souto Duarte , [ … ],
- Betânia da Mata Ribeiro Gomes
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALNurses’ performance in palliative care: spiritual care in the light of Theory of Human Caring
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210029
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0029
- Carla Braz Evangelista ,
- Maria Emília Limeira Lopes ,
- Solange Fátima Geraldo da Costa ,
- Patrícia Serpa de Souza Batista ,
- Marcella Costa Souto Duarte ,
- Gilvânia Smith da Nóbrega Morais ,
- Jael Rubia figueiredo de Sá França ,
- Betânia da Mata Ribeiro Gomes
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Objectives:
to analyze nurses’ role in assisting patients in palliative care, with emphasis on the spiritual dimension, in the light of Theory of Human Caring.
Methods:
this is an exploratory, qualitative study, carried out in a hospital in João Pessoa, Paraíba, between August and December 2019, with 10 nurses. For data collection, semi-structured interviews were used. For analysis, we opted for content analysis.
Results:
the spiritual dimension of care is contemplated by several religious and spiritual practices. These are respected and encouraged by nurses, although there is difficulty in providing care for the spiritual dimension.
Final Considerations:
nurses have attitudes consistent with Jean Watson’s Theory and apply the Caritas Process elements during assistance to patients’ spiritual dimension in palliative care.
- Carla Braz Evangelista
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ARTÍCULO ORIGINAL05/12/2019
Gerontotechnology for fall prevention of the elderly with Parkinson
- Juliana Martins Ferreira ,
- Karina Silveira de Almeida Hammerschmidt ,
- Josiane Steil Siewert ,
- Angela Maria Alvarez ,
- Melissa Orlandi Honório Locks , [ … ],
- Ivonete Teresinha Schülter Buss Heidemann
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALGerontotechnology for fall prevention of the elderly with Parkinson
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:243-250
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0704
- Juliana Martins Ferreira ,
- Karina Silveira de Almeida Hammerschmidt ,
- Josiane Steil Siewert ,
- Angela Maria Alvarez ,
- Melissa Orlandi Honório Locks ,
- Ivonete Teresinha Schülter Buss Heidemann
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Objective:
to develop the gerontological nursing care process among the elderly with Parkinson’s disease, aiming at the promotion of health through the creation of gerontotechnologies for fall prevention.
Method:
Convergent Care Research was used as a methodological route. Data were collected from February to October 2017, with the participation of nine elderly people with Parkinson’s disease. An educational booklet, a memory game called “não cai istepô”, a memory game called “caiu de maduro” were developed through clinical evaluation through scales, recorded semi-structured interview and workshops.
Results:
the application of gerontotechnology resulted from the elderly in self-care, empowerment and knowledge through play, revealing interest in behavior change, independence and learning, as well as serving as a facilitator of care.
Conclusion:
the gerontotechnologies presented as a playful and innovative instrument for the nursing gerontological care process.
- Juliana Martins Ferreira
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ARTÍCULO ORIGINAL07/08/2020
Educação permanente e apoio matricial na atenção primária à saúde: cotidiano da saúde da família
- Danilo Carvalho Rodrigues ,
- Alice Maria Correia Pequeno ,
- Antonio Germane Alves Pinto ,
- Cleide Carneiro ,
- Maria de Fátima Antero Sousa Machado , [ … ],
- Francisca Diana da Silva Negreiros
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALEducação permanente e apoio matricial na atenção primária à saúde: cotidiano da saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190076
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0076
- Danilo Carvalho Rodrigues ,
- Alice Maria Correia Pequeno ,
- Antonio Germane Alves Pinto ,
- Cleide Carneiro ,
- Maria de Fátima Antero Sousa Machado ,
- Antonio Germano Magalhães Júnior ,
- Francisca Diana da Silva Negreiros
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Objetivo:
Analisar a compreensão dos profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família acerca da educação permanente e apoio matricial no cotidiano da atenção primária à saúde.
Métodos:
Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com participação de 19 profissionais de distintas formações. Os resultados foram organizados com base na Análise de Conteúdo Temática.
Resultados:
Emergiram da análise as categorias temáticas: Educação Permanente em Saúde: saberes e fazeres cotidianos; O matriciamento como premissa de Educação Permanente em Saúde; O princípio da integralidade como fundamento das equipes apoiadoras; Condicionantes da práxis na promoção da Educação Permanente em Saúde.
Considerações finais:
Evidencia-se que os profissionais vivenciam suas rotinas dentro do serviço e que o compartilhamento dos conhecimentos para a transformação da realidade dos usuários e do território é pautado no apoio matricial e integralidade, embora se deparem com dificuldades estruturais para realização de ações.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEducação PermanenteIntegralidade em SaúdePromoção da SaúdeSaúde da FamíliaVer mais - Danilo Carvalho Rodrigues
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