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Perspectiva de enfermeiros sobre o uso do telemonitoramento no acompanhamento de pessoas com diabetes e hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230481
13/01/2024
Resumo
ORIGINAL ARTICLEPerspectiva de enfermeiros sobre o uso do telemonitoramento no acompanhamento de pessoas com diabetes e hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230481
13/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0481pt
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Objetivos:
compreender a perspectiva de enfermeiros sobre o uso do telemonitoramento no acompanhamento de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial na atenção primária.
Métodos:
pesquisa qualitativa com dezesseis enfermeiros de oito municípios do Paraná. Os dados foram coletados entre novembro de 2022 e janeiro de 2023, mediante entrevistas presenciais ou remotas, audiogravadas, previamente agendadas, e submetidas à análise de conteúdo.
Resultados:
para os enfermeiros, o telemonitoramento favorece o conhecimento do usuário acerca dessas condições, a comunicação e o vínculo com a equipe, e sua produtividade; porém, inexistência de recursos eletrônicos e equipamentos, rotatividade da equipe, baixa adesão dos usuários e indisponibilidade de tempo dos profissionais constituem desafios importantes.
Considerações Finais:
implementação e operacionalização eficaz do telemonitoramento no acompanhamento de pessoas com diabetes e hipertensão envolvem potencialidades e barreiras, sendo imprescindível a disponibilidade de recursos humanos e tecnológicos, apoio da gestão e disposição de profissionais e usuários.
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Indicadores associados à gravidade e ao óbito em pessoas hospitalizadas por HIV: coorte retrospectiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20240204
13/01/2024
Resumo
ORIGINAL ARTICLEIndicadores associados à gravidade e ao óbito em pessoas hospitalizadas por HIV: coorte retrospectiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20240204
13/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2024-0204pt
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Objetivos:
comparar os indicadores sociodemográficos e de gravidade clínica de pessoas com HIV hospitalizadas, em relação ao desfecho e à admissão urgente na internação hospitalar.
Métodos:
coorte retrospectiva, realizada com 102 prontuários de pessoas infectadas pelo HIV hospitalizadas em um hospital no sul do Brasil. Além da análise descritiva, utilizou-se o teste exato de Fisher, Qui-quadrado de Pearson e regressão logística.
Resultados:
os dados mostraram efeito direto significativo para indicadores de gravidade nas variáveis: sexo masculino (p=0,013), cor da pele (p=0,023), nível de escolaridade (p=0,000), internações de forma urgente (p=0,000), diagnóstico tardio (p=0,001), diabetes mellitus (p=0,001), hipertensão arterial (p=0,004), doença renal (p=0,002), carga viral elevada (p=0,006), CD4+ menor que 200 (p=0,005), apresentar febre (p=0,016), perda de peso (p=0,013), coinfecção por hepatite C (p=0,004) e óbito (p=0,007).
Conclusões:
identificaram-se três marcadores sociodemográficos e treze clínicos associados ao risco de agravamento clínico em pessoas hospitalizadas com HIV.
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Determinantes micro e macropolíticos para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(Suppl 1):e20230235
10/01/2024
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ORIGINAL ARTICLEDeterminantes micro e macropolíticos para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(Suppl 1):e20230235
10/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0235pt
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Objetivo:
Analisar os determinantes para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Métodos:
Estudo epidemiológico, com delineamento transversal, realizado com dados do projeto intitulado “Parto e Aleitamento Materno em Filhos de Mães Infectadas por SARS-CoV-2”, desenvolvido durante a pandemia na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Resultados:
A amostra deste estudo foi composta por 360 gestantes, das quais 77,89% receberam a vacina contra a COVID-19. Determinantes externos, sociais e institucionais podem influenciar na menor adesão à vacinação contra a COVID-19, especialmente: ausência de trabalho durante a gestação, acesso dificultado a consultas de pré-natal e rede de apoio comprometida ou deficiente.
Conclusões:
Diante desse cenário, é necessário um maior incentivo à educação em saúde, sobretudo no momento da assistência ao pré-natal, resultando em menores taxas de morbimortalidade e desfechos perinatais favoráveis.
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Assistência ao parto por profissionais de saúde: atuações conflitantes em obstetrícia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230129
16/12/2024
Resumo
ORIGINAL ARTICLEAssistência ao parto por profissionais de saúde: atuações conflitantes em obstetrícia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230129
16/12/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0129pt
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Objetivos:
compreender a percepção de mulheres e profissionais de saúde sobre a assistência ao parto em um hospital-escola do oeste do estado do Paraná.
Métodos:
pesquisa qualitativa do tipo Teoria Fundamentada nos Dados, realizada em serviço de assistência obstétrica com 38 participantes (entre mulheres e profissionais de saúde) mediante entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
as limitações da estrutura física e gestão da assistência, o incipiente conhecimento das mulheres sobre parto e o direcionamento e tomada de decisão de profissionais revelam práticas obstétricas conflitantes - um descompasso entre boas práticas e violência obstétrica. A formação em enfermagem obstétrica e participação ativa no cuidado associada à presença do acompanhante foram condições intervenientes e estratégias no processo.
Considerações Finais:
a assistência ao parto é caracterizada por atuações dicotômicas. Enquanto alguns profissionais sustentam suas práticas com base em evidências científicas, outros as pautam em ensinos e experiências relativas à época de sua formação.
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Ultrassonografia vesical: evidências de validade de conteúdo de um checklist para capacitação de enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230183
16/12/2024
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ORIGINAL ARTICLEUltrassonografia vesical: evidências de validade de conteúdo de um checklist para capacitação de enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230183
16/12/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0183pt
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Objetivos:
desenvolver e analisar as evidências de validade de conteúdo de um checklist para capacitação de enfermeiros na mensuração do volume vesical através da ultrassonografia.
Métodos:
estudo metodológico, constituído por três etapas: revisão da literatura; elaboração dos itens do instrumento; e análise das evidências de validade de conteúdo. O Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e o AC2 de Gwet foram utilizados para as análises da validade de conteúdo.
Resultados:
o checklist foi composto por 23 itens. Os IVCs para clareza, relevância e dimensionalidade foram 0,99, 0,99 e 0,98 respectivamente, e os IVCs para AC2 de Gwet com coeficientes para clareza, relevância e dimensionalidade foram 0,89, 0,97 e 0,95, respectivamente, com p<0,001.
Conclusões:
o checklist desenvolvido para capacitação de enfermeiros na mensuração do volume vesical através da ultrassonografia alcançou adequadas evidências de validade de conteúdo, e pode ser utilizado para capacitação dos enfermeiros na prática clínica e futuras pesquisas.
Palavras-chave: Bexiga UrináriaEnfermagemEstudos de ValidaçãoPrática Avançada de EnfermagemUltrassomVer mais -
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O ambiente de prática da enfermagem e a complexidade sociotécnica hospitalar: estudo de método misto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230315
16/12/2024
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ORIGINAL ARTICLEO ambiente de prática da enfermagem e a complexidade sociotécnica hospitalar: estudo de método misto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230315
16/12/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0315pt
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Objetivos:
analisar a relação entre o ambiente de prática profissional da enfermagem e a complexidade sociotécnica hospitalar na percepção de enfermeiros.
Métodos:
estudo explanatório sequencial de métodos mistos realizado em hospital do sul do Brasil. Aplicou-se a versão brasileira da Practice Environment Scale-Nursing Work Index e o Questionário de Caracterização da Complexidade para 132 enfermeiros. Após, realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 18 participantes, submetidas à análise temática. A integração dos dados foi por conexão.
Resultados:
o ambiente de prática revelou-se favorável, exceto na subescala Adequação da equipe e de recursos, e a complexidade presente nas atividades. As três categorias emergentes explicaram aspectos humanos e técnicos, relacionados com a complexidade no ambiente de prática, qualidade do cuidado e segurança do paciente. A variabilidade inesperada correlacionou-se inversamente com o ambiente de prática.
Conclusões:
os resultados do estudo apontam relação entre os construtos, com implicações para a qualidade e segurança do cuidado.
Palavras-chave: Ambiente de Instituições de SaúdeAnálise da ComplexidadeEnfermagemQualidade da Assistência àSaúdeSegurança do PacienteVer mais -
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Tecnologia educacional para empoderamento do paciente como partícipe do seu cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230359
16/12/2024
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ORIGINAL ARTICLETecnologia educacional para empoderamento do paciente como partícipe do seu cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230359
16/12/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0359pt
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Objetivos:
construir e validar uma tecnologia educativa para o empoderamento do paciente como partícipe do seu cuidado.
Métodos:
estudo metodológico. para desenvolvimento de uma tecnologia educativa a partir da elaboração. validação e avaliação que foram realizadas em cinco etapas. em um Hospital de ensino no Amazonas. O estudo foi realizado no período de 2019 a 2022. participaram 19 juízes especialistas na temática de segurança do paciente e72 pacientes internados nas clínicas médicas e cirúrgicas do hospital. cenário do estudo.
Resultados:
a concordância entre os juízes obteve índice global de 0.85. sendo considerado validado. A análise global da cartilha obteve uma avaliação do nível de concordância acima de 85%.
Considerações Finais:
a tecnologia educativa aqui apresentada foi validada e apta para promover a aproximação paciente/profissional e consolidar a assistência em saúde de uma maneira que aumente a capacidade do paciente para contribuir no seu tratamento e evitar a ocorrência de eventos adversos.