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ORIGINAL ARTICLE
Validação de conteúdo de um instrumento para auditoria clínica de prontuários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220109
09/10/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLEValidação de conteúdo de um instrumento para auditoria clínica de prontuários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220109
09/10/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0109pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Construir e validar conteúdo de um instrumento para realização de auditoria clínica de prontuários; realizar pré-teste.
Métodos:
Estudo metodológico, realizado de maio/2020 a maio/2021 em três etapas: 1) construção do instrumento por levantamento bibliográfico e benchmarking; 2) validação de conteúdo pela técnica Delphi; 3) aplicação do instrumento e análise descritiva em uma amostra de 200 prontuários.
Resultados:
Construiu-se um instrumento com 11 domínios contendo subitens que caracterizam a qualidade da assistência. Para chegar ao índice de validade de conteúdo superior a 0,90, foram necessárias duas etapas da técnica Delphi. Para cada domínio, atribuiu-se uma escala graduada com valor numérico de 1 a 4 pontos, refletindo a qualidade do preenchimento. O tempo médio de aplicação foi de 35 minutos por prontuário.
Conclusões:
O instrumento construído demonstrou-se viável para embasar a auditoria clínica na identificação do nível de excelência ou oportunidades de melhoria em processos assistenciais.
Palavras-chave: Auditoria ClínicaEstudos de ValidaçãoGestão da QualidadeProntuáriosSegurança do PacienteVer mais -
EXPERIENCE REPORT
Gestão da qualidade na pandemia de COVID-19: plano de ação da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(Suppl 1):e20220272
03/02/2023
Resumo
EXPERIENCE REPORTGestão da qualidade na pandemia de COVID-19: plano de ação da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(Suppl 1):e20220272
03/02/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0272pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
descrever a implementação de um plano de ação da enfermagem para enfrentamento da pandemia de COVID-19 em um hospital universitário do estado do Rio de Janeiro.
Métodos:
trata se de um relato de experiência, no qual foram utilizadas duas ferramentas de gestão: o Diagrama de Ishikawa, para o levantamento dos problemas; e a planilha 5W2H, para traçar as ações de acordo com as situações apresentadas.
Resultados:
foram elencadas quatro categorias em dois grupos: 1) Atuação do enfermeiro gestor na organização de logística, infraestrutura e assistência: materiais e meio ambiente; e 2) Gerenciamento dos recursos humanos de enfermagem e educação permanente: método e recursos humanos.
Considerações Finais:
o plano elaborado evidenciou o protagonismo da gestão de enfermagem, com busca pelas melhores práticas assistenciais, elaboração de protocolos, realização de treinamentos multiprofissionais e gestão de insumos.
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ORIGINAL ARTICLE
Gestão da qualidade em diagnóstico por imagem e a equipe de enfermagem: estudo de caso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(suppl 5):e20200912
04/06/2021
Resumo
ORIGINAL ARTICLEGestão da qualidade em diagnóstico por imagem e a equipe de enfermagem: estudo de caso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(suppl 5):e20200912
04/06/2021DOI 10.1590/0034-7167-2020-0912
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
conhecer as contribuições da enfermagem na implementação do princípio gestão da qualidade do programa de acreditação em diagnóstico por imagem
Métodos:
estudo de caso único, qualitativo, realizado num serviço de radiologia e diagnóstico por imagem acreditado. A coleta se deu através de entrevista semiestruturada, observação direta e análise documental com apoio de software na organização dos dados para análise.
Resultados:
obteve-se quatro classes temáticas: o processo de acreditação nos serviços de imagem, a implementação do programa, o papel da enfermagem nos serviços de imagem e na segurança do paciente e a gestão de não conformidades nos serviços de imagem. Das demais fontes de dados, destacou-se a palavra risco e foi evidenciada uma não conformidade na auditoria externa.
Considerações finais:
a enfermagem contribuiu principalmente na gestão dos riscos envolvidos na realização dos exames de imagem e segurança do paciente, requisitos do princípio gestão da qualidade do programa de acreditação.
Palavras-chave: Acreditação de Instituições de SaúdeDiagnóstico por ImagemEquipe de EnfermagemGestão da QualidadeSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Liderança autêntica, satisfação do enfermeiro no trabalho e acreditação: estudo em uma rede hospitalar privada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200227
28/05/2021
Resumo
ORIGINAL ARTICLELiderança autêntica, satisfação do enfermeiro no trabalho e acreditação: estudo em uma rede hospitalar privada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200227
28/05/2021DOI 10.1590/0034-7167-2020-0227
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Objetivos:
identificar as dimensões dominantes da liderança autêntica dos enfermeiros em uma rede hospitalar privada e correlacionar com a satisfação no trabalho e com o modelo de acreditação.
Métodos:
estudo transversal, analítico, realizado em 11 hospitais, com 282 enfermeiros, sendo 94 líderes e 188 liderados, que responderam aos questionários Authentic Leardership Questionnaire, Questionário de Liderança Autêntica e o Job Satisfaction Survey, Pesquisa de Satisfação no trabalho.
Resultados:
houve diferença significante entre a avaliação dos líderes e liderados, em todas as dimensões do Authentic Leardership Questionnaire. Em relação à associação da liderança autêntica com a satisfação do trabalho, para os liderados foi encontrada uma correlação significativamente positiva, sendo considerada moderada. Nos hospitais, com o modelo Joint Commission International, os líderes foram percebidos por seus liderados com maior transparência.
Conclusões:
foi encontrado correlação entre a liderança autêntica com a satisfação no trabalho e o modelo de acreditação entre os liderados.
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REVIEW
Gestão da qualidade em Banco de Leite Humano: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(suppl 6):e20190640
21/11/2020
Resumo
REVIEWGestão da qualidade em Banco de Leite Humano: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(suppl 6):e20190640
21/11/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0640
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar as principais intervenções de gestão da qualidade utilizadas pelos profissionais que atuam em Bancos de Leite Humano.
Métodos:
revisão de escopo realizada nas bases de dados PubMed, BVS, Scopus, SciELO, Banco de teses da CAPES e Google Acadêmico. Foram incluídos estudos primários que abordam as estratégias de melhoria da qualidade para aperfeiçoar os processos nos Bancos de Leite nos idiomas português, inglês e espanhol.
Resultados:
a busca totalizou 192 produções científicas, sendo que 17 atenderam ao objetivo do estudo e critérios de inclusão. As principais intervenções de gestão da qualidade utilizadas em Bancos de Leite Humano abordaram ferramentas de melhoria contínua, sendo seis voltadas para aperfeiçoar os processos, uma para prevenir erros e falhas e duas para alcançar o monitoramento contínuo.
Considerações Finais:
as ferramentas usadas pelos profissionais que atuam em Bancos de Leite Humano demonstraram efetividade na gestão da qualidade dos serviços.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeBancos de LeiteGestão da QualidadeRevisão, EnfermagemVer mais -
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Reconfiguração dos cuidados paliativos de enfermagem oncológica: contribuições da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190384
10/08/2020
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ORIGINAL ARTICLEReconfiguração dos cuidados paliativos de enfermagem oncológica: contribuições da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190384
10/08/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0384
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Objetivo:
analisar as estratégias empreendidas pelo enfermeiro para reconfigurar o cuidado paliativo oncológico frente ao processo de acreditação hospitalar no Hospital do Câncer IV.
Método:
pesquisa qualitativa, de abordagem histórico-social, cujas fontes diretas utilizadas foram documentos escritos e quatro depoimentos orais.
Resultados
as estratégias empreendidas evidenciadas foram: criação da Divisão de Enfermagem; gerenciamento de pessoal da enfermagem; consolidação do setor da Educação Continuada; criação do Regimento Interno de Enfermagem, com elaboração de normas e rotinas; reuniões; discussão de casos clínicos; treinamento e aulas; implantação do Núcleo de Assistência de Enfermagem; criação do ambulatório de curativos tumorais e ostomizados; organização do Fórum do 5º Sinal Vital.
Considerações finais:
os enfermeiros, apoiados por uma aliança pactuada com a direção da instituição, empreenderam eficazes estratégias e alcançaram significativos avanços, à medida que participavam desse investimento, se transformavam em porta-vozes legítimos de um discurso autorizado no campo da enfermagem oncológica no Brasil.
Palavras-chave: Acreditação HospitalarCuidados PaliativosEnfermagem OncológicaGestão da QualidadeHistória da EnfermagemVer mais -
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Percepção de enfermeiros sobre a qualidade do Time de Resposta Rápida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):228-234
01/02/2019
Resumo
ORIGINAL ARTICLEPercepção de enfermeiros sobre a qualidade do Time de Resposta Rápida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):228-234
01/02/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0168
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
verificar a percepção de enfermeiros sobre a qualidade do Time de Resposta Rápida nas dimensões estrutura, processo e resultado, bem como a influência do tempo de atuação na instituição e o turno de trabalho dos profissionais nessa percepção.
Método:
estudo transversal, realizado entre setembro e outubro de 2016, com aplicação de questionário a 55 enfermeiros de unidades de internação ou integrantes do Time de Resposta Rápida. Utilizaram-se o índice de positividade e testes inferenciais na análise dos dados.
Resultados:
identificou-se índice de positividade satisfatório em 25 dos 37 itens analisados, e as principais fragilidades ocorreram na dimensão processo. Houve discrepância na percepção dos profissionais com diferentes tempos de atuação na instituição quanto a materiais de consumo médico-hospitalar (p=0,05) e decisão de acionamento do Time de Resposta Rápida (p=0,03), além do turno de trabalho e comunicação entre os membros envolvidos (p=0,02).
Conclusão:
a percepção dos enfermeiros sobre a qualidade do Time de Resposta Rápida é satisfatória, especialmente nos domínios estrutura e resultado.
Palavras-chave: CardiologiaEnfermagemEquipe de Respostas Rápidas de HospitaisGestão da QualidadeUnidades de InternaçãoVer mais -
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Dietoterapia enteral: utilização da filosofia Lean Healthcare na melhoria do processo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):235-242
01/02/2019
Resumo
ORIGINAL ARTICLEDietoterapia enteral: utilização da filosofia Lean Healthcare na melhoria do processo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):235-242
01/02/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0746
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar as não conformidades do processo de dietoterapia enteral.
Método:
Estudo de caso exploratório, utilizando como referencial teórico a filosofia Lean Healthcare em uma unidade de internação de um hospital de grande porte de Minas Gerais. A amostra foi composta por 19 profissionais da equipe multidisciplinar envolvida no processo de terapia nutricional enteral e a amostra documental da unidade. Para a coleta de dados, utilizou-se roteiro semiestruturado, observação participante e análise documental.
Resultados:
Constataram-se oito não conformidades relacionadas à dietoterapia enteral. Durante a observação participante, evidenciou-se a falta de um modelo de gestão que busca a melhoria contínua do processo, bem como resistência à mudança.
Conclusão:
Embora a dietoterapia enteral seja importante na evolução do paciente, existem eventos adversos que poderiam ser prevenidos e a filosofia Lean auxilia na identificação das não conformidades dos processos.
Palavras-chave: Gestão da QualidadeGestão em SaúdeNutrição EnteralQualidade da Assistência à SaúdeRedução de CustosVer mais