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ORIGINAL ARTICLE
Indicadores associados à gravidade e ao óbito em pessoas hospitalizadas por HIV: coorte retrospectiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20240204
13/01/2024
Resumo
ORIGINAL ARTICLEIndicadores associados à gravidade e ao óbito em pessoas hospitalizadas por HIV: coorte retrospectiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20240204
13/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2024-0204pt
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Objetivos:
comparar os indicadores sociodemográficos e de gravidade clínica de pessoas com HIV hospitalizadas, em relação ao desfecho e à admissão urgente na internação hospitalar.
Métodos:
coorte retrospectiva, realizada com 102 prontuários de pessoas infectadas pelo HIV hospitalizadas em um hospital no sul do Brasil. Além da análise descritiva, utilizou-se o teste exato de Fisher, Qui-quadrado de Pearson e regressão logística.
Resultados:
os dados mostraram efeito direto significativo para indicadores de gravidade nas variáveis: sexo masculino (p=0,013), cor da pele (p=0,023), nível de escolaridade (p=0,000), internações de forma urgente (p=0,000), diagnóstico tardio (p=0,001), diabetes mellitus (p=0,001), hipertensão arterial (p=0,004), doença renal (p=0,002), carga viral elevada (p=0,006), CD4+ menor que 200 (p=0,005), apresentar febre (p=0,016), perda de peso (p=0,013), coinfecção por hepatite C (p=0,004) e óbito (p=0,007).
Conclusões:
identificaram-se três marcadores sociodemográficos e treze clínicos associados ao risco de agravamento clínico em pessoas hospitalizadas com HIV.
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Percepções da equipe de enfermagem sobre o cuidado às gestantes em unidade psiquiátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230186
16/12/2024
Resumo
ORIGINAL ARTICLEPercepções da equipe de enfermagem sobre o cuidado às gestantes em unidade psiquiátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230186
16/12/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0186pt
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Objetivos:
conhecer a percepção da equipe de enfermagem sobre cuidado prestado às gestantes com transtornos mentais internadas em uma unidade de internação hospitalar psiquiátrica.
Métodos:
Pesquisa Convergente Assistencial realizada entre agosto e dezembro de 2021, por meio de entrevista semiestruturada com 25 profissionais de enfermagem de uma Unidade Psiquiátrica de um Hospital de referência do Sul do Brasil.
Resultado:
os dados organizados e analisados resultaram em duas categorias temáticas: Cuidado tecnicista, genérico e impessoal; e Da impessoalidade à singularidade do cuidado em enfermagem. Assegurar um cuidado singular às gestantes com transtornos mentais significa atribuir-lhes significado de existência e conduzir o cuidado, a partir de uma perspectiva multidimensional e continuada.
Considerações Finais:
o cuidado de enfermagem às gestantes, em situação de internação psiquiátrica, demanda contínua qualificação profissional, tecnologias interativas e de apoio ao processo de enfermagem, além da promoção de um cuidado singular e multidimensional.
Palavras-chave: Assistência àCuidados de EnfermagemEnfermagem ObstétricaGravidezHospitalizaçãoSaúde MentalVer mais -
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Significados atribuídos às mudanças vividas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(Suppl 1):e20230122
30/08/2024
Resumo
ORIGINAL ARTICLESignificados atribuídos às mudanças vividas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(Suppl 1):e20230122
30/08/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0122pt
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Objetivos:
compreender os significados atribuídos às experiências vivenciadas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19.
Métodos:
estudo qualitativo, com referencial teórico no Interacionismo Simbólico e metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados 19 participantes com a forma moderada e grave da COVID-19 após hospitalização. A coleta dos dados aconteceu entre abril e novembro de 2021, mediante entrevista online, e os dados foram analisados seguindo a codificação inicial e focalizada, no software MAXQDA.
Resultados:
os dados ilustram novos significados a diferentes aspectos da vida após hospitalização, sendo na relação com o outro, com o meio, com a saúde física e mental, finanças, identidade e interações com uma nova realidade social.
Considerações Finais:
os significados estão intrinsecamente ligados à valorização das relações interpessoais, à percepção de seu impacto e às consequências após hospitalização, permitindo aos profissionais perceber a importância dessas informações para melhorar o cuidado e se preparar para enfrentar futuras epidemias.
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Validação da escala de avaliação de recursos hospitalares para preservação da continência urinária de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220805
27/11/2023
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ORIGINAL ARTICLEValidação da escala de avaliação de recursos hospitalares para preservação da continência urinária de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220805
27/11/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0805pt
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Objetivos:
validar a estrutura interna da escala de avaliação de recursos hospitalares para preservação da continência urinária de idosos.
Métodos:
estudo de validação da estrutura interna de escala construída com base no modelo conceitual da tríade donabediana e em revisão integrativa, cuja validação de conteúdo ocorreu em etapa anterior. Nesta proposta, a escala foi aplicada à população-alvo e 124 enfermeiras responderam ao formulário contendo a escala testada. Foi realizada Análise Fatorial Exploratória no software FACTOR, utilizando múltiplas técnicas.
Resultados:
obteve-se um modelo fatorial com 11 itens organizados em duas dimensões (apoio aos recursos humanos e recursos materiais). A dimensão “estrutura física” foi retirada do modelo inicial e adotada como um checklist complementar ao instrumento, pois não foi possível obter um modelo fatorável com essa dimensão.
Conclusões:
disponibilizamos uma escala válida que pode mensurar indicadores, identificando fragilidades e/ou potencialidades relacionadas aos recursos hospitalares para preservação da continência urinária de pessoas idosas.
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REVIEW
A aplicação do Lean Healthcare no processo de hospitalização e alta do paciente: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220751
10/11/2023
Resumo
REVIEWA aplicação do Lean Healthcare no processo de hospitalização e alta do paciente: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220751
10/11/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0751pt
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Objetivos:
identificar evidências científicas acerca da utilização do Lean Healthcare no processo de hospitalização e de alta do paciente.
Métodos:
trata-se de uma Revisão Integrativa realizada nas bases de dados PubMed, LILACS, SCOPUS, CINAHL, Web of Science e Embase.
Resultados:
dos 904 registros identificados, três foram incluídos nesta revisão. Os estudos demonstraram que, quando aplicada ao planejamento de alta, a filosofia Lean traz resultados favoráveis, promovendo melhorias no processo de comunicação, além de auxiliar na organização do fluxo de trabalho, com redução do tempo de permanência e melhoria na qualidade do cuidado.
Considerações Finais:
apesar da metodologia Lean apresentar resultados positivos, considera-se que sua aplicação nas instituições de saúde não é sustentável, uma vez que, na maioria das vezes, se restringe apenas a alguns setores e/ou serviços. Assim, para maximizar o sucesso da implementação, a filosofia Lean precisa ser incorporada à cultura organizacional, representando o maior desafio.
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ORIGINAL ARTICLE
Transição do cuidado em pacientes pós-internação por covid-19 em um hospital do Nordeste brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(Suppl 1):e20230030
09/10/2023
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ORIGINAL ARTICLETransição do cuidado em pacientes pós-internação por covid-19 em um hospital do Nordeste brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(Suppl 1):e20230030
09/10/2023DOI 10.1590/0034-7167-2023-0030pt
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Objetivo:
Analisar a transição do cuidado de pacientes pós-internação por covid-19 realizada em um hospital no Nordeste brasileiro.
Métodos:
Estudo quantitativo, transversal, descritivo e analítico realizado entre 2020 e 2021. A amostra contou com 78 pacientes. A coleta de dados ocorreu por telefone com apoio de um questionário sociodemográfico e do instrumento de avaliação da transição de cuidados (Care Transitions Measure).
Resultados:
O tempo médio de internação foi de 24,04 dias. A pontuação média para a transição do cuidado foi 71,68 (±11,71). O “Treinamento de autogestão” e o “Entendimento sobre medicações” obtiveram maiores médias, 75,15 (±13,76) e 74,10 (±16,20).
Conclusões:
A qualidade da transição do cuidado de pacientes da pós-internação por covid-19 foi satisfatória na instituição participante. Entretanto, a valorização das preferências do paciente e família para o autogerenciamento da doença bem como o plano de cuidados pós-alta precisam ser aprimorados.
Palavras-chave: Alta do PacienteAutogestãoCuidado TransicionalHospitalizaçãoInfecções por CoronavirusVer mais -
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Tendência das internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde no Distrito Federal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220351
08/05/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLETendência das internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde no Distrito Federal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220351
08/05/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0351pt
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Objetivos:
analisar a tendência das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária por sexo no Distrito Federal, no período de 2009 a 2019.
Métodos:
estudo ecológico de tendência com dados de ICSAP disponíveis no Sistema de Internações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. Utilizou-se o método de Prais-Winsten para o cálculo da variação percentual anual das taxas. A variável dependente foi o logaritmo das taxas; e a variável independente, os anos da série temporal.
Resultados:
o Distrito Federal registrou 2.103.951 internações gerais, sendo 16,4% Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária. O sexo masculino obteve a maior taxa de internação em todo o período, e houve tendência estacionária tanto para o sexo masculino quanto para o sexo feminino.
Conclusões:
as tendências temporais das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária mostraram-se estacionárias, porém ressalta-se a necessidade de estudos de correlação com a cobertura da Atenção Primária à Saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCondições Sensíveis à Atenção PrimáriaHospitalizaçãoIndicador de SaúdeQualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à SaúdeVer mais -
REVIEW
Cuidado transicional de reabilitação e continuidade da assistência ao paciente como prática avançada de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210399
25/02/2022
Resumo
REVIEWCuidado transicional de reabilitação e continuidade da assistência ao paciente como prática avançada de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210399
25/02/2022DOI 10.1590/0034-7167-2021-0399
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Objetivos:
Analisar as necessidades, elementos facilitadores e dificultadores, de cuidados transicionais de reabilitação
Métodos:
Revisão integrativa da literatura para responder à questão “Quais as intervenções de enfermagem que garantem a continuidade dos cuidados de reabilitação à pessoa adulta/idosa dependente no regresso a casa, após hospitalização?”.
Resultados:
Existe uma baixa participação da pessoa no seu planejamento da alta e na tomada de decisão no regresso a casa. Os cuidadores informais referem distanciamento dos profissionais durante a internação e que a realização de orientações é tardia. Os profissionais de saúde envolvidos apontam como dificuldade a falta de tempo da equipe para este cuidado. Considerações Finais: É fundamental garantir formação, acompanhamento e coordenação entre níveis de cuidados. A integração de cuidados pode reduzir o tempo de internação e as complicações pós-alta. O cuidado transicional contribui para um sistema de saúde sustentável, o incremento da qualidade dos cuidados e a satisfação dos clientes.
Palavras-chave: Alta do PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCuidado TransicionalHospitalizaçãoPrática Avançada de EnfermagemVer mais