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ARTIGO ORIGINAL
Avaliação da dinâmica do cuidado ao idoso em unidade de pronto atendimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 2):161-168
05/12/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da dinâmica do cuidado ao idoso em unidade de pronto atendimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 2):161-168
05/12/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0401
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
apreender a dinâmica assistencial do cuidado ao idoso inserido em um serviço de pronto atendimento.
Método:
pesquisa avaliativa com abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso, apoiada no referencial teórico-metodológico da avaliação de quarta geração. A coleta de dados aconteceu entre fevereiro e setembro de 2017, por meio de 460 horas de observação participante, entrevistas com 33 atores sociais dentre profissionais de saúde, idosos e familiares de idosos de uma Unidade de Pronto Atendimento de um município do noroeste do Paraná, além de reuniões de negociação com os participantes.
Resultados:
a avaliação permitiu evidenciar que a dinâmica assistencial tem implicação, principalmente, das ações da enfermagem que necessitam articular práticas de cuidado que considerem a prioridade, a fragilidade, a autonomia, a independência e o contexto familiar do idoso.
Considerações finais:
avaliar o funcionamento da unidade contribui para a melhoria do cuidado ao idoso nos serviços de urgência e emergência.
Palavras-chave: Avaliação em SaúdeEnfermagem GeriátricaQualidade da Assistência à SaúdeServiços de Saúde Para IdososServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Desafios da prática na segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1504-1511
21/10/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALDesafios da prática na segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1504-1511
21/10/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0441
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender os desafios da prática profissional para o alcance das metas e objetivos do Programa Nacional de Segurança do Paciente.
Método:
estudo de caso qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva, realizado com 31 profissionais do Núcleo de Segurança do Paciente e da equipe de enfermagem, que trabalhavam em um hospital de ensino. A coleta de dados ocorreu entre maio e dezembro de 2015 por meio de entrevistas, observação e análise documental. A análise procedeu conforme as prerrogativas da Análise de Conteúdo.
Resultados:
emergiram três categorias, sendo elas: A realidade prescrita; Os recursos materiais e seus impactos no cuidado; e A realidade relacionada aos recursos humanos.
Considerações finais:
os desafios para a prática profissional segura perpassam pela estrutura física inadequada, insuficiência de recursos materiais e humanos, mas, principalmente, invadem a transição das mudanças no âmbito prescritivo para o real.
Palavras-chave: EnfermagemHospitaisPrática ProfissionalQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
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Segurança do paciente em situação de emergência: percepções da equipe de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):753-759
27/06/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALSegurança do paciente em situação de emergência: percepções da equipe de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):753-759
27/06/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0544
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem quanto aos aspectos essenciais para a prestação de um cuidado seguro ao paciente politraumatizado no serviço de emergência.
Método:
Estudo descritivo e misto, realizado por meio de grupo focal e técnicas projetivas. A amostra foi composta por sete profissionais de enfermagem. A análise dos dados ocorreu por meio dos softwares Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires e SPSS 22.0.
Resultados:
Com base na análise das falas dos participantes, três partições de conteúdo emergiram na Classificação Hierárquica Descendente: 1) Estrutura: necessidade de mudanças; 2) O processo: segurança nas ações da equipe de enfermagem; e 3) A assistência livre de danos como resultado almejado.
Conclusão:
A segurança do paciente em situação de emergência deve ser pautada na adequação do ambiente e organização do setor, condições de transporte do paciente, uso de rotinas e protocolos, identificação e organização do leito.
Palavras-chave: EmergênciasEnfermagemQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteTraumatismo MúltiploVer mais -
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Cultura de segurança dos enfermeiros entre os serviços de um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):767-773
27/06/2019
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ARTIGO ORIGINALCultura de segurança dos enfermeiros entre os serviços de um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):767-773
27/06/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0376
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros de um hospital de ensino e verificar as diferenças das dimensões dessa cultura entre os serviços.
Método:
Estudo transversal e quantitativo, realizado em outubro a dezembro de 2015, em um hospital universitário. Foi aplicado o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture.
Resultados:
Participaram 195 enfermeiros de quatro serviços. Identificou-se diferença significativa entre os serviços para cinco dimensões de cultura de segurança: aprendizado organizacional (p = 0.012); retorno da informação e comunicação a respeito de erro (p = 0.014); suporte da gestão para segurança do paciente (p = 0.001); percepções gerais sobre segurança do paciente (p = 0.005); e frequência da notificação de eventos (p = 0.003).
Conclusão:
O serviço de clínica médica apresentou maior diferença estatística entre as dimensões. Essas avaliações permitem que os gestores identifiquem as diferenças entre os serviços do mesmo hospital, servindo de alerta e aperfeiçoando os serviços.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalGestão de RiscosHospitaisQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
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A satisfação dos familiares sobre o fluxo de atendimento no Pronto-Socorro Pediátrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(2):435-441
18/04/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALA satisfação dos familiares sobre o fluxo de atendimento no Pronto-Socorro Pediátrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(2):435-441
18/04/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0388
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar o índice de satisfação do responsável pelo paciente pediátrico referente aos tempos de espera do fluxo de atendimento em um serviço de emergência.
Método:
Estudo transversal, prospectivo, quantitativo, realizado com 300 familiares no Pronto-Socorro Pediátrico de um hospital geral. Um instrumento foi utilizado para análise do fluxo do serviço, tempo de espera e avaliação da satisfação. Realizada análise estatística descritiva.
Resultados:
O índice de satisfação dos responsáveis foi estatisticamente significante (p<0,05) quanto menor o tempo de espera para classificação dos pacientes na triagem, atendimento pelos médicos e recebimento da medicação prescrita. Os acompanhantes que levaram suas crianças ao Pronto-Socorro devido à patologia (p-0,029) ou por não encontrarem médicos em outros hospitais (p-0,021), ficaram satisfeitos com o tempo de espera para o atendimento neste serviço.
Conclusão:
A qualidade de atendimento manifestada pelos acompanhantes é satisfatória quando as crianças são atendidas com rapidez no Pronto-Socorro Pediátrico.
Palavras-chave: CriançaEnfermagem em EmergênciaGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeQualidade da Assistência à SaúdeSatisfação do PacienteVer mais -
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Indicadores de qualidade: ferramentas para o gerenciamento de boas práticas em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(2):360-366
18/04/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALIndicadores de qualidade: ferramentas para o gerenciamento de boas práticas em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(2):360-366
18/04/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0479
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar como os enfermeiros reconhecem e utilizam os indicadores de qualidade, com vistas a contribuir para o gerenciamento de boas práticas em saúde.
Método:
Estudo de caso com abordagem qualitativa, realizado com doze enfermeiras de um hospital no Sul do Brasil no período de março a maio de 2016. Para a coleta dos dados, foram utilizadas entrevistas semiestruturadas e grupo focal. Os dados foram submetidos a análise de conteúdo na modalidade temática.
Resultados:
Os dados mostraram que os indicadores de qualidade são reconhecidos como ferramenta de mensuração do resultado assistencial, promovem a melhoria contínua da assistência, auxiliam na tomada de decisão clínica e estão presentes nas discussões com a equipe de enfermagem, assim como contribuem com o gerenciamento de boas práticas em saúde.
Considerações Finais:
Os indicadores de qualidade podem subsidiar melhorias nos serviços de saúde e no trabalho da enfermagem e fortalecer as políticas de saúde.
Palavras-chave: Avaliação em EnfermagemEnfermagemIndicadores de Qualidade em Assistência à SaúdeLiderançaQualidade da Assistência à SaúdeVer mais -
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Dietoterapia enteral: utilização da filosofia Lean Healthcare na melhoria do processo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):235-242
01/02/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALDietoterapia enteral: utilização da filosofia Lean Healthcare na melhoria do processo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):235-242
01/02/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0746
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar as não conformidades do processo de dietoterapia enteral.
Método:
Estudo de caso exploratório, utilizando como referencial teórico a filosofia Lean Healthcare em uma unidade de internação de um hospital de grande porte de Minas Gerais. A amostra foi composta por 19 profissionais da equipe multidisciplinar envolvida no processo de terapia nutricional enteral e a amostra documental da unidade. Para a coleta de dados, utilizou-se roteiro semiestruturado, observação participante e análise documental.
Resultados:
Constataram-se oito não conformidades relacionadas à dietoterapia enteral. Durante a observação participante, evidenciou-se a falta de um modelo de gestão que busca a melhoria contínua do processo, bem como resistência à mudança.
Conclusão:
Embora a dietoterapia enteral seja importante na evolução do paciente, existem eventos adversos que poderiam ser prevenidos e a filosofia Lean auxilia na identificação das não conformidades dos processos.
Palavras-chave: Gestão da QualidadeGestão em SaúdeNutrição EnteralQualidade da Assistência à SaúdeRedução de CustosVer mais -
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Avaliação da cultura de segurança em um hospital público no Distrito Federal, Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):252-258
01/02/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da cultura de segurança em um hospital público no Distrito Federal, Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):252-258
01/02/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0716
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a percepção dos profissionais de saúde sobre a cultura de segurança de um hospital público de alta complexidade do Distrito Federal, Brasil.
Método:
estudo transversal e descritivo. Utilizou-se o Questionário Atitudes de Segurança no formato eletrônico. Foram realizadas análises descritivas e inferenciais.
Resultados:
participaram 358 profissionais, sendo 242 (67,6%) do sexo feminino. Destes, 224 (62,6%) trabalhavam direta ou indiretamente com o paciente em atividades assistenciais; 79 (22,1%) em administrativas; 14 (3,9%) em gerenciais; e 41 (11,5%) em outras. O escore total foi de 57,1; os fatores satisfação no trabalho e percepção do estresse tiveram os resultados mais expressivos, 76,2 e 68,8, respectivamente. O quesito condições de trabalho teve o resultado mais baixo, 40,7.
Conclusão:
os resultados estão abaixo do escore 75, valor recomendado como indicativo de um clima de segurança positivo. Sugere-se a implementação de ações para a promoção da cultura de segurança e novos estudos com amostra representativa de todos os segmentos de trabalhadores.
Palavras-chave: Avaliação de Serviços de SaúdeCultura OrganizacionalPesquisa sobre Serviços de SaúdeQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais