-
ORIGINAL ARTICLE
Inserção de cateter vascular central: adesão a bundle de prevenção de infecção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):774-779
27/06/2019
Resumo
ORIGINAL ARTICLEInserção de cateter vascular central: adesão a bundle de prevenção de infecção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):774-779
27/06/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0124
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a conformidade do processo assistencial envolvendo a inserção do cateter vascular central (CVC) em hemodiálise.
Método:
Abordagem quantitativa, de corte transversal, desenvolvida no serviço de hemodiálise de um hospital de referência do estado de Sergipe, Brasil. Amostra constituída por 1.342 ações avaliadas, correspondendo a 122 formulários para monitoramento e controle da inserção de CVC. A coleta de dados ocorreu de julho a dezembro de 2016.
Resultados:
A taxa de adesão ao uso do formulário de inserção foi de 54,9%. O procedimento avaliado alcançou 93% de conformidade geral. Das 11 ações específicas observadas, sete (64%) apresentaram 100% de conformidade. Observou-se redução da densidade de incidência global das infecções primárias da corrente sanguínea de 10,6 para 3,1 infecções por 1.000 pacientes/dia.
Conclusão:
Apesar das ações observadas alcançarem conformidades específicas desejadas, a utilização do checklist foi aquém do esperado. Estratégias para monitoramento, coaching e ações educativas e organizacionais podem contribuir para uma assistência segura.
Palavras-chave: Cateteres Venosos CentraisEquipe de Assistência ao PacienteGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeInfecções Relacionadas a CateterSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Prática interprofissional no Serviço de Emergência: atribuições específicas e compartilhadas dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):213-220
01/02/2019
Resumo
ORIGINAL ARTICLEPrática interprofissional no Serviço de Emergência: atribuições específicas e compartilhadas dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):213-220
01/02/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0797
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Mapear e categorizar, de acordo com a Classificação das Intervenções de Enfermagem, as atribuições específicas dos enfermeiros e identificar as compartilhadas com médicos e fisioterapeutas nos Serviço de Emergência.
Método:
Estudo exploratório descritivo, realizado em duas fases: a primeira, constituída por análise de dissertações/teses da base de dados do Centro de Estudos e Pesquisas da Associação Brasileira de Enfermagem. Na segunda, utilizou-se a Técnica Delphi para obtenção de consenso sobre quais atribuições eram especificas do enfermeiro e quais eram compartilhadas com fisioterapeutas e médicos.
Resultados:
45,7% específicas dos enfermeiros, 14,2% compartilhadas com fisioterapeutas e/ou médicos e em 40% (n=42) não houve consenso sobre o compartilhamento das atribuições.
Conclusão:
O compartilhamento de ações entre os profissionais mostra ampliação do escopo de prática das profissões e constituição de esfera comum de trabalho, mas o elevado número de atribuições sem consenso entre os especialistas pode ser área de potenciais conflitos pela indefinição das atribuições.
Palavras-chave: Comportamento CooperativoEnfermagemEquipe de Assistência ao PacienteRelações InterprofissionaisServiço de EmergênciaVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Ampliação da prática clínica da enfermeira de Atenção Básica no trabalho interprofissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):114-121
01/02/2019
Resumo
ORIGINAL ARTICLEAmpliação da prática clínica da enfermeira de Atenção Básica no trabalho interprofissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):114-121
01/02/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0759
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar a ampliação da prática clínica da enfermeira no contexto interprofissional da Estratégia Saúde da Família.
Método:
Estudo de caso em unidade básica de saúde do município de São Paulo com profissionais de uma equipe da Estratégia Saúde da Família e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Realizaram-se observação direta e entrevista com análise temática e triangulação.
Resultados:
Foram identificadas quatro categorias empíricas: ações interprofissionais orientadas pela lógica das necessidades de saúde do usuário; ações interprofissionais orientadas pela lógica de agilizar o atendimento; ações interprofissional com abordagem biomédica e ações interprofissionais com abordagem integral/holística. Também foram identificadas seis ações interprofissionais nas quais a enfermeira participa, que evidenciaram a ampliação da prática clínica da enfermeira da Estratégia Saúde da Família.
Conclusão:
Os resultados expressam a tendência mundial de trabalho interprofissional e de ampliação do escopo de prática das profissões, em especial, da prática clínica da enfermeira, que requer a consolidação a partir das necessidades de saúde da população.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEquipe de Assistência ao PacienteRelações InterprofissionaisTrabalhoVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):27-34
01/01/2019
Resumo
ORIGINAL ARTICLECultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):27-34
01/01/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0647
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde (APS).
Método:
Estudo transversal, com 349 profissionais da saúde e gestores da APS de um município do Rio Grande do Sul, Brasil. O instrumento utilizado foi Safety Attitudes Questionnaire Ambulatory Version. Realizou-se dupla digitação independente dos dados e a análise estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
O escore total variou entre 3,4 e 8,4 com média (7,0±1,3), avaliação positiva no domínio "Segurança do Paciente" (8,2±2,0). Trabalhar na Estratégia de Saúde da Família e ter de cinco a 12 anos de trabalho foi significativo para cultura positiva. As recomendações para melhorar a cultura de segurança foram: Implantação de protocolos, capacitações, melhoria da comunicação e resolutividade.
Conclusão:
Prevaleceu a avaliação negativa da cultura de segurança do paciente. Estabelecer uma cultura de segurança construtiva, com comportamentos seguros representa fatores para aprimorar a segurança do paciente em ambientes de cuidados primários.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCultura OrganizacionalEquipe de Assistência ao PacienteQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
PESQUISA
O trabalho multiprofissional nos Centros de Atenção Psicossocial de São Paulo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(suppl 5):2131-2138
01/01/2018
Resumo
PESQUISAO trabalho multiprofissional nos Centros de Atenção Psicossocial de São Paulo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(suppl 5):2131-2138
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0300
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar como profissionais compreendiam a multi, inter e transprofissionalidade e como essas práticas aconteciam nos CAPS de São Paulo/SP.
Método:
Estudo qualitativo, exploratório, descritivo, e uso da Análise de Conteúdo. Foram entrevistados 27 profissionais de nove CAPS.
Resultados:
Organizados em duas categorias: definição de trabalho em equipe multiprofissional, interprofissional e transprofissional em Saúde Mental; e aspectos específicos das profissões e Concepções sobre o trabalho em equipe multi, inter e transprofissional no cotidiano. Dificuldades em conceituar modalidades de integração disciplinar, pouca problematização na realidade dos trabalhadores e questionamentos das práticas específicas de cada área. Foram problematizados os dispositivos em que se dão o distanciamento das Políticas Públicas.
Considerações finais:
Há coexistência dos paradigmas biomédico, manicomial e da Atenção Psicossocial nos discursos e ações das equipes, a comprometer a efetivação da Reforma Psiquiátrica. A prática se encontrava próxima das ideias de integração e de interdisciplinaridade auxiliar e não da construção efetiva de saberes e projetos terapêuticos compartilhados.
Palavras-chave: Comunicação InterdisciplinarEquipe de Assistência ao PacientePolíticas Públicas de SaúdeSaúde MentalServiços Comunitários de Saúde MentalVer mais -
PESQUISA
Boas práticas de atenção ao parto e ao nascimento na perspectiva de profissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(suppl 3):1313-1319
01/01/2018
Resumo
PESQUISABoas práticas de atenção ao parto e ao nascimento na perspectiva de profissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(suppl 3):1313-1319
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0661
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Conhecer a compreensão dos profissionais de saúde de uma unidade hospitalar obstétrica referente às boas práticas de atenção ao parto e ao nascimento preconizadas pela Organização Mundial da Saúde.
Método:
Pesquisa-ação, cujos dados foram coletados entre os meses de abril e julho de 2016 a partir da técnica de grupo focal, de 27 profissionais de saúde de uma unidade obstétrica do Rio Grande do Sul que conta com 21 leitos de internação.
Resultados:
Resultaram três categorias temáticas: das boas práticas e seus significados; do caráter biológico aos cuidados singular e multidimensional; da concepção pontual e fragmentada à rede de atenção ao parto e ao nascimento.
Conclusão:
As boas práticas, além de possibilitarem o repensar do modelo obstétrico e contribuírem para organizar a rede de atenção à saúde materno infantil a fim de garantir acesso, acolhimento e resolutividade, estimulam o protagonismo da mulher em suas múltiplas dimensões.
Palavras-chave: Enfermagem ObstétricaEquipe de Assistência ao PacienteHumanização de Assistência ao PartoPesquisa em EnfermagemPesquisa QualitativaVer mais -
PESQUISA
Aprimorando o processo de ensinar e aprender o cuidado domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(1):156-162
01/01/2018
Resumo
PESQUISAAprimorando o processo de ensinar e aprender o cuidado domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(1):156-162
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0541
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
apontar possibilidades de aprimoramento no processo de ensinar e aprender o cuidado domiciliar nos cursos de enfermagem, farmácia, medicina, nutrição, odontologia e terapia ocupacional.
Método:
pesquisa qualitativa, que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados como método. Foram realizadas 63 entrevistas semiestruturadas com discentes, docentes e egressos dos seis cursos mencionados de uma universidade pública do sul do país. A análise dos dados ocorreu por meio da codificação aberta, axial e seletiva.
Resultados:
destacam-se, entre as possibilidades de aprimoramento no processo de ensinar e aprender o cuidado domiciliar, a produção científica na área, utilização de diferentes técnicas de ensino, desenvolvimento de atividades extracurriculares, projetos de extensão, reformulação curricular e simulação em laboratório.
Considerações finais:
as estratégias citadas neste estudo permitem aos cursos de graduação em saúde vislumbrar a possibilidade de incorporar ou incrementar o processo de ensinar e aprender o CD.
Palavras-chave: Assistência DomiciliarEducação SuperiorEnsinoEquipe de Assistência ao PacienteFormação ProfissionalVer mais -
REVIEW
Manejo da neutropenia febril em pacientes adultos oncológicos: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1301-1308
01/01/2017
Resumo
REVIEWManejo da neutropenia febril em pacientes adultos oncológicos: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1301-1308
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0247
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar as intervenções realizadas por profissionais de saúde visando ao manejo da neutropenia febril induzida por Quimioterapia.
Método:
Revisão integrativa da literatura cuja amostra de 12 artigos primários foi selecionada nas bases LILACS, SciELO, BVS, PubMed, CINAHL e Web of Science.
Resultados:
Constatou-se a prevalência de estudos, desenvolvidos por médicos, centrados no tratamento farmacológico e na associação de métodos para maior precisão diagnóstica da neutropenia febril. Encontrou-se um estudo sobre manejo farmacêutico relativo à eficácia de dosagem de antibióticos e um estudo indicando que os enfermeiros poderiam contribuir para a identificação de pacientes idosos que se beneficiariam com uso profilático de fator de crescimento.
Conclusão:
Evidenciou-se a escassez de estudos com a participação de outros profissionais de saúde, além dos médicos, e a lacuna de conhecimento quanto à prática interprofissional na condução de intervenções específicas a sua área de competência, intervenções conjuntas e intervenções não farmacológicas.
Palavras-chave: Equipe de Assistência ao PacienteManejoNeutropenia Febril Induzida por QuimioterapiaOncologiaServiço Hospitalar de OncologiaVer mais