-
ORIGINAL ARTICLE
Qualidade da assistência à saúde na Atenção Primária: perspectiva de pessoas com Diabetes Mellitus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20230008
06/10/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLEQualidade da assistência à saúde na Atenção Primária: perspectiva de pessoas com Diabetes Mellitus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20230008
06/10/2023DOI 10.1590/0034-7167-2023-0008pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar como pessoas com diabetes avaliam a assistência ofertada pelas equipes da Atenção Primária.
Métodos:
estudo seccional, realizado a partir de entrevistas estruturadas com aplicação do instrumento Patient Assessment of Chronic Illness a pessoas com Diabetes Mellitus 2. Os dados foram submetidos à análise estatística.
Resultados:
participaram do estudo 451 indivíduos, sendo mais da metade com 60 anos ou mais (64,0%); 63,9% tinham diagnóstico há mais de cinco anos; e 23,9% faziam uso de insulina. O escore médio obtido foi de 2,5, o que indicou pouco envolvimento no autocuidado e baixo suporte ao cuidado da condição crônica por parte da equipe da Estratégia Saúde da Família, e foi maior entre as mulheres e pessoas com companheiro(a).
Conclusões:
as pessoas com diabetes consideram que não recebem tratamento individualizado, com diálogo e discussão para o estabelecimento de metas, e que não são preparados para a autogestão da condição de saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária àAutocuidadoDiabetes Mellitus Tipo 2Qualidade da Assistência à SaúdeSaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Esgotamento profissional e cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220311
07/08/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLEEsgotamento profissional e cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220311
07/08/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0311pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a associação entre risco de esgotamento profissional (burnout) e cultura de segurança na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo transversal realizado em 18 Unidades Básicas de Saúde do Nordeste brasileiro. Foram utilizados três questionários: sociodemográfico, Maslach Burnout Inventory e Medical Office Survey on Patient Safety Culture. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa.
Resultados:
participaram 78 trabalhadores de saúde, dos quais 64,1% apresentaram risco reduzido de burnout; e 11,5%, elevado risco (p=0,000). Foram identificadas como dimensões fragilizadas da cultura de segurança: Pressão no trabalho e ritmo; Apoio de gestores, administradores e líderes; Avaliação global da qualidade; e Avaliação global da segurança do paciente.
Conclusões:
constatou-se associação entre baixo risco de desenvolvimento da síndrome de burnout e avaliação positiva da cultura de segurança.
Palavras-chave: Atenção Primária àCultura OrganizacionalEsgotamento ProfissionalPessoal de SaúdeSaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Ocorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
10/07/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLEOcorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
10/07/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0025pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a incidência de eventos adversos evitáveis relacionados ao cuidado em saúde em pacientes adultos internados em hospitais públicos brasileiros.
Métodos:
estudo observacional, analítico, de corte retrospectivo, baseado na revisão de prontuários.
Resultados:
avaliaram-se prontuários de 370 pacientes, dos quais 58 sofreram pelo menos um evento adverso. A incidência de eventos adversos correspondeu a 15,7%. Os eventos adversos foram vinculados: à infecção relacionada à assistência à saúde (47,1%) e a procedimentos (24,5%), predominantemente. No que tange à gravidade dos eventos adversos, averiguou-se que 13,7% foram considerados leves, 51,0%, moderados e 35,3%, graves. Classificou-se como evitáveis 99% dos eventos adversos. Pacientes internados em caráter de urgência apresentaram risco 3,73 vezes maior para a ocorrência de um evento adverso.
Conclusões:
os resultados deste estudo apontam elevada incidência de eventos adversos evitáveis e contribuem para evidenciar a necessidade de intervenções na prática assistencial.
Palavras-chave: Assistência ao PacienteErros MédicosEstudos RetrospectivosHospitaisSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Reconciliação medicamentosa em pediatria: validação de instrumentos para a prevenção de erros na medicação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20210755
06/03/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLEReconciliação medicamentosa em pediatria: validação de instrumentos para a prevenção de erros na medicação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20210755
06/03/2023DOI 10.1590/0034-7167-2021-0755pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
elaborar e validar o conteúdo de dois instrumentos para a promoção da reconciliação medicamentosa na transição dos cuidados de crianças hospitalizadas.
Métodos:
estudo metodológico realizado em cinco etapas: revisão de escopo para estrutura conceitual; elaboração da versão inicial; validação do conteúdo com cinco especialistas utilizando a Técnica Delphi; reavaliação; e construção da versão final dos instrumentos. Adotou-se o índice de validade de conteúdo de, no mínimo, 0.80.
Resultados:
foram realizadas três rodadas de avaliação para alcance de índice de validade nos conteúdos propostos, sendo necessária nova análise de 50% dos 20 itens do instrumento destinado às famílias, e 28,5% dos 21 itens destinados aos profissionais. O instrumento direcionado às famílias atingiu índice de 0,93; e o instrumento, aos profissionais, 0,90.
Conclusões:
os instrumentos propostos foram validados, sendo possível prosseguir com estudo de implementação prática para identificar influência na segurança durante a reconciliação medicamentosa na transição dos cuidados.
Palavras-chave: Erros de MedicaçãoPediatriaReconciliação de MedicamentosRelação Profissional-FamíliaSegurança do PacienteVer mais -
EXPERIENCE REPORT
Contagem cirúrgica: projeto de implementação e manutenção de um procedimento padronizado baseado em evidências
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220144
06/02/2023
Resumo
EXPERIENCE REPORTContagem cirúrgica: projeto de implementação e manutenção de um procedimento padronizado baseado em evidências
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220144
06/02/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0144pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
relatar a implementação e manutenção de um Procedimento Operacional Padronizado baseado em evidências, para contagem cirúrgica, realizado em hospital universitário.
Métodos:
trata-se de relato de um projeto de implementação de evidências para contagem cirúrgica, realizado em um hospital universitário, iniciado em dezembro de 2017, e os ciclos subsequentes para melhor desempenho do documento organizacional implementado e manutenção de melhores resultados até março de 2022.
Resultados:
o relato está dividido em uma apresentação do projeto de implementação de evidências e mais quatro outros ciclos após a implementação, relacionados à manutenção das melhorias. Foi possível elaborar o documento Procedimento Operacional Padrão para a Contagem Cirúrgica no hospital, treinar a equipe de enfermagem, realizar intervenção educativa para as equipes cirúrgicas.
Considerações Finais:
houve melhora na adesão ao procedimento padronizado no primeiro momento e piora no período relacionado à pandemia. Novos esforços recomeçaram incluindo curso online autoinstrutivo aliado às estratégias do primeiro momento.
Palavras-chave: Avaliação de Resultados em Cuidados de SaúdeCentros CirúrgicosCiência da ImplementaçãoEnfermagem Baseada em EvidênciasSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Propriedades psicométricas da versão brasileira do Latino Students Patient Safety Questionnaire
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20210961
06/02/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLEPropriedades psicométricas da versão brasileira do Latino Students Patient Safety Questionnaire
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20210961
06/02/2023DOI 10.1590/0034-7167-2021-0961pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar as propriedades psicométricas da versão brasileira do Latino Students Patient Safety Questionnaire.
Métodos:
estudo metodológico, realizado entre abril de 2020 e janeiro de 2021, com 218 estudantes de graduação em enfermagem e medicina. Validades de construto estrutural e discriminante foram aferidas pela análise fatorial confirmatória e cargas fatoriais cruzadas. A confiabilidade foi verificada pelo ômega de McDonald, variância média extraída, confiabilidade composta e correlação item-total.
Resultados:
o modelo final reproduziu a estrutura original de 21 itens, distribuídos em cinco dimensões, sendo necessária a exclusão de um item. Obtiveram-se índices de ajustes aceitáveis (x2/gl=2,325; CFI=0,99; TLI=0,98; RMSEA=0,054). Confirmou-se a validade discriminante. Os indicadores de confiabilidade foram adequados, exceto ômega de McDonald, em um fator (0,68), e variância média extraída, em dois fatores (0,41 ; 0,47).
Conclusões:
o instrumento demonstrou evidência de validade interna e confiabilidade satisfatória entre estudantes de enfermagem e medicina.
Palavras-chave: Conhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeEstudantes de EnfermagemEstudantes de MedicinaPsicometriaSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Fatores associados à cultura de segurança do paciente em diálise no contexto da pandemia de covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(Suppl 1):e20220280
03/02/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLEFatores associados à cultura de segurança do paciente em diálise no contexto da pandemia de covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(Suppl 1):e20220280
03/02/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0280pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
avaliar os fatores associados à cultura de segurança do paciente em diálise no contexto da pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo transversal e analítico, realizado em Minas Gerais, com 134 profissionais de três serviços de diálise. Utilizou-se o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture, adaptado para o Brasil.
Resultados:
apenas a variável tipo de gestão esteve associada à maior porcentagem de resposta positiva nos serviços púbicos e privados. A segurança do paciente foi classificada como boa para 55,7% dos respondentes. Na avaliação das dimensões, o serviço público apresentou uma fortaleza e cinco fragilidades, o serviço privado não apresentou áreas frágeis, e o serviço filantrópico apresentou uma fragilidade. As áreas prioritárias para ações de melhoria estão representadas pelas dimensões “Resposta não punitiva para erros” e “Dimensionamento de pessoal”.
Conclusões:
intervenções devem considerar o tipo de gestão do serviço, por ser um fator associado à cultura de segurança.
-
ORIGINAL ARTICLE
Análise da convergência do Safety Attitudes Questionnaire e do Hospital Survey on Patient Safety Culture
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210379
16/12/2023
Resumo
ORIGINAL ARTICLEAnálise da convergência do Safety Attitudes Questionnaire e do Hospital Survey on Patient Safety Culture
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210379
16/12/2023DOI 10.1590/0034-7167-2021-0379pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a cultura de segurança do paciente a partir da percepção dos profissionais de enfermagem de um hospital universitário, por meio da avaliação da convergência entre o Safety Attitudes Questionnaire e o Hospital Survey on Patient Safety Culture.
Métodos:
estudo transversal, com 434 profissionais de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu mediante aplicação de ambos os instrumentos. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
no Hospital Survey on Patient Safety Culture, a dimensão “trabalho em equipe no âmbito das unidades” foi considerada uma área forte da segurança do paciente. No Safety Attitudes Questionnaire, os domínios “satisfação no trabalho” e “percepção de estresse” atingiram o escore para boa cultura de segurança. A percepção de cultura de segurança do paciente se correlaciona, em ambos os instrumentos, com magnitude elevada.
Conclusões:
os dois instrumentos convergem para uma avaliação semelhante da cultura de segurança do paciente.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalEnfermagemGestão de SegurançaQualidade da Assistência àSaúdeSegurança do PacienteVer mais