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REFLEXÃO
Estratégia multimodal para higiene das mãos em hospitais de campanha de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(Suppl 2):e20200487
26/10/2020
Resumo
REFLEXÃOEstratégia multimodal para higiene das mãos em hospitais de campanha de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(Suppl 2):e20200487
26/10/2020DOI 10.1590/0034-7167-2020-0487
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Objetivo:
Refletir e propor adaptações na Estratégia Multimodal de higienização das mãos para hospitais de campanha, no contexto da pandemia de COVID-19.
Método:
Estudo reflexivo, realizado em abril de 2020 com base nas recomendações da Organização Mundial da Saúde e do guia para implementação dos cinco componentes da Estratégia Multimodal: mudança do sistema relacionada à infraestrutura; formação/educação; avaliação e retroalimentação; lembretes no local de trabalho; e clima de segurança institucional.
Resultados:
A Estratégia Multimodal, proposta para hospitais em geral, pode ser adaptada para hospitais de campanha visando reduzir a transmissão do vírus SARSCoV-2. Investimentos para adequar a infraestrutura e educação de trabalhadores exigem previsão e celeridade e são de especial relevância para promover a higienização das mãos nesse contexto assistencial.
Considerações finais:
Ajustar a Estratégia Multimodal, em especial para o tempo reduzido na execução de cada componente, é necessário para hospitais de campanha com vistas à prevenção da COVID-19.
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ORIGINAL ARTICLE
Hemovigilância e segurança do paciente: análise de reações transfusionais imediatas em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(suppl 3):e20190735
19/10/2020
Resumo
ORIGINAL ARTICLEHemovigilância e segurança do paciente: análise de reações transfusionais imediatas em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(suppl 3):e20190735
19/10/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0735
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Objetivo:
Identificar reações transfusionais imediatas em idosos internados em hospital público do Distrito Federal.
Métodos:
Pesquisa observacional, retrospectiva, documental e analítica, com análise quantitativa de 516 transfusões de concentrado de hemácias em idosos internados no maior hospital público demandante de hemocomponentes, de junho a dezembro de 2017, por meio de estatística descritiva.
Resultados:
A amostra correspondeu a 46,36% do total de transfusões em idosos no período. A mediana de idade foi de 70 anos. Houve manifestações adversas (reações transfusionais) em 12 (2,3%) transfusões. Alterações respiratórias (33,3%) e febre (23,8%) foram os quadros mais comuns.
Conclusão:
A incidência de reação transfusional está abaixo dos parâmetros nacionais e internacionais, revelando provável subnotificação possivelmente relacionada ao desconhecimento das manifestações clínicas e à falta de acompanhamento sistemático da transfusão.
Palavras-chave: IdosoQualidade da Assistência à SaúdeReação TransfusionalSegurança do PacienteSegurança do SangueTransfusão de Componentes SanguíneosVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Clima de segurança do paciente no serviço hospitalar de cardiologia: instrumento para gestão da segurança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(suppl 5):e20190549
30/09/2020
Resumo
ORIGINAL ARTICLEClima de segurança do paciente no serviço hospitalar de cardiologia: instrumento para gestão da segurança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(suppl 5):e20190549
30/09/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0549
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Objetivo:
Avaliar o clima de segurança na perspectiva de profissionais de saúde nas unidades de internação e de terapia intensiva de um hospital público especializado em cardiologia, no município do Rio de Janeiro.
Métodos:
Estudo quantitativo, exploratório, descritivo, empregando-se o instrumento Safety Attitudes Questionnaire. Os achados foram analisados conforme a estatística descritiva e inferencial, com nível de significância de 5%.
Resultados:
O clima de segurança geral obteve média de 66,6; o melhor escore correspondeu ao domínio Satisfação no trabalho (80,8) e o menor à Percepção da gerência do hospital (52,5). As médias dos escores foram estatisticamente significantes quanto ao vínculo trabalhista, ao gênero e à categoria profissional.
Conclusão:
Há fragilidades no clima de segurança relativas à gerência e quanto a possuir vínculo estatutário, pertencer ao gênero homem e à equipe de enfermagem.
Palavras-chave: Avaliação de Serviços de SaúdeCultura OrganizacionalGestão da SegurançaSegurança do PacienteServiço Hospitalar de CardiologiaVer mais -
REVIEW
Segurança do paciente na prevenção e cuidado às lesões de pele em recém-nascidos: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(suppl 4):e20190352
21/09/2020
Resumo
REVIEWSegurança do paciente na prevenção e cuidado às lesões de pele em recém-nascidos: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(suppl 4):e20190352
21/09/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0352
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Objetivo:
descrever as principais evidências disponíveis na literatura sobre as práticas seguras na prevenção e cuidado com as lesões cutâneas em recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN).
Método:
revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, BDENF, LILACS, MEDLINE, SciELO e Cochrane Library, entre 2013 e 2018. Foram incluídos artigos primários sobre: prevenção de lesão e cuidados com a pele em recém-nascidos, em português, inglês ou espanhol e excluídos editoriais, teses, dissertações e artigos duplicados. Para o nível de evidência, foi utilizado o modelo de Melnyk e Fineout-Overholt, que classifica os estudos entre evidência fraca a forte.
Resultados:
inclusão de dez artigos com evidência moderada a fraca sobre a termorregulação, o banho, a prevenção de lesões, o uso de adesivos e antissepsia da pele.
Considerações finais:
foi observada escassez de publicações com evidência alta, sendo necessário investir em pesquisas que busquem subsidiar práticas mais seguras de cuidados com a pele.
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ORIGINAL ARTICLE
Clima de segurança do paciente na perspectiva da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190606
07/09/2020
Resumo
ORIGINAL ARTICLEClima de segurança do paciente na perspectiva da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190606
07/09/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0606
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Objetivo:
Analisar o clima de segurança do paciente em unidades de terapia intensiva na perspectiva da enfermagem.
Métodos:
Estudo transversal desenvolvido com 87 profissionais de enfermagem que atuam em três Unidades de Terapia Intensiva de um hospital público de urgência do Piauí no período de outubro a novembro de 2018. Utilizou-se um questionário validado de Atitudes de Segurança – Safety Attitudes Questionnaire (SAQ). Na análise inferencial, foram realizados o Teste t de Student, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis.
Resultados:
O escore do SAQ total obteve média de 68,57. Em análise dos escores obtidos para cada domínio no SAQ geral, os domínios Satisfação no Trabalho e Clima de Trabalho em Equipe foram os que obtiveram os escores mais altos e o escore mais baixo foi para o domínio Percepção da Gerência do Hospital.
Conclusão:
As atitudes de segurança avaliadas sob a perspectiva da equipe de enfermagem mostraram-se desfavoráveis.
Palavras-chave: EnfermagemGestão da SegurançaQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
REVIEW
Fatores relacionados à cultura de segurança em hemodiálise: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190624
07/09/2020
Resumo
REVIEWFatores relacionados à cultura de segurança em hemodiálise: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190624
07/09/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0624
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Objetivo:
Analisar os fatores envolvidos na assistência de enfermagem que estão relacionados à cultura de segurança de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico.
Método:
Revisão integrativa da literatura, realizada mediante as etapas: identificação do problema, pesquisa bibliográfica, avaliação dos dados, análise dos dados e relatório. Adotou-se a questão norteadora: “Quais evidências científicas existem sobre os fatores relacionados à cultura de segurança em clínicas de hemodiálise, segundo a equipe de enfermagem?” A busca foi realizada nas bases de dados LILACS, Medline/PUBMED, Scopus, CINAHL, Cochrane e Web of Science (WOS).
Resultados:
A amostra desta revisão foi composta por cinco estudos. Os fatores encontrados foram: 8 predisponentes, 13 incapacitantes, 11 precipitantes e 18 reforçadores.
Conclusão:
A análise das produções literárias permitiu compreensão dos principais fatores ligados às condutas de enfermagem que influenciam na cultura de segurança do paciente em tratamento hemodialítico.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagem em NefrologiaFatores DesencadeantesSegurança do PacienteUnidades Hospitalares de HemodiáliseVer mais -
REFLEXÃO
Cuidado Centrado no Paciente e Família e Segurança do Paciente: reflexões sobre uma proximidade emergente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190672
07/09/2020
Resumo
REFLEXÃOCuidado Centrado no Paciente e Família e Segurança do Paciente: reflexões sobre uma proximidade emergente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190672
07/09/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0672
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Objetivo:
Apresentar reflexões sobre as relações conceituais e pragmáticas acerca do Modelo Cuidado Centrado no Paciente e na Família e da Segurança do Paciente.
Método:
Discussão acerca de construtos relacionados ao Modelo de Cuidado Centrado no Paciente e na Família e Segurança do Paciente apresentando a interface desses com questões pragmáticas da prática clínica de enfermagem.
Resultados:
Enfatiza-se ser imperativo à cultura de segurança considerar pacientes e famílias como parceiros e agentes promotores de um cuidado seguro.
Considerações finais:
Compreender formas de incorporar os princípios do Cuidado Centrado no Paciente e Família às questões relacionadas à segurança do paciente pode contribuir para mitigar erros e eventos adversos em saúde.
Palavras-chave: Assistência Centrada no PacienteCuidados de EnfermagemEnfermagem FamiliarQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Educação para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190477
14/08/2020
Resumo
ORIGINAL ARTICLEEducação para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190477
14/08/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0477
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a adesão da enfermagem ao bundle de prevenção à Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica e a taxa de incidência, antes e após Educação Permanente.
Método:
estudo quase experimental, retrospectivo, com 302 pacientes em ventilação mecânica internados em Unidade de Terapia Intensiva. Dados foram obtidos da aplicação do bundle, de junho de 2017 a junho de 2018. Em dezembro de 2017, realizou-se capacitação com 48 profissionais acerca da infecção.
Resultados:
média de idade dos pacientes 62,39±17,06 anos. Medidas adequadas antes e após capacitação, respectivamente: posição do filtro do ventilador 94,8% e 96,2%, p=0,074; cabeceira elevada 88,4% e 94,5%, p<0,001; higiene oral com clorexidina 89,5% e 98,2%, p<0,001; escovação dos dentes 80,8% e 96,4%, p<0,001; e pressão do cuff 92,7% e 95,6%, p=0,002. A densidade de incidência foi de 7,99 para 4,28 infecções/1000 ventiladores-mecânicos dia.
Conclusão:
a aplicação do bundle e a educação possibilitaram aumento da adesão e diminuição da infecção.
Palavras-chave: Controle de InfecçõesEducaçãoPneumonia Associada à Ventilação MecânicaSegurança do PacienteUnidades de Terapia IntensivaVer mais