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REVIEW
Cuidados ao paciente crítico na realização do exame de imagem no leito: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180948
10/08/2020
Resumo
REVIEWCuidados ao paciente crítico na realização do exame de imagem no leito: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180948
10/08/2020DOI 10.1590/0034-7167-2018-0948
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar nas evidências os cuidados a serem aplicados na realização de exames de imagem no leito em pacientes críticos.
Método:
revisão integrativa. Realizada consulta às bases de dados: Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde, Joanna Briggs Institute, The British Institute of Radiology, Radiologia Brasileira e Google acadêmico. Utilizada a estratégia PICO de pesquisa, selecionados artigos publicados a partir de 2013, que apresentaram informações sobre cuidados na realização de exames de imagem no leito.
Resultados:
as diferentes intervenções resultantes da análise dos 23 artigos selecionados permitiram o agrupamento temático dos cuidados relacionados à segurança na comunicação, identificação do paciente, cuidados com dispositivos e prevenção e controle de infecção, os quais podem ser utilizados na realização de exames de imagem no leito.
Considerações finais:
os cuidados descritos nas evidências forneceram subsídios para a validação de um protocolo de cuidado seguro ao paciente crítico submetido a exames de imagem no leito.
Palavras-chave: Cuidados CríticosCuidados de EnfermagemDiagnóstico à Beira do LeitoEquipe de Assistência ao PacienteSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Cultura de segurança do paciente em unidades hospitalares de ginecologia e obstetrícia: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190576
13/07/2020
Resumo
ORIGINAL ARTICLECultura de segurança do paciente em unidades hospitalares de ginecologia e obstetrícia: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190576
13/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0576
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a cultura de segurança do paciente da equipe de saúde que atua em três maternidades.
Métodos:
estudo observacional, transversal, comparativo. Participaram do estudo 301 profissionais. Utilizou-se o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture validado no Brasil. Para a análise dos dados, considerou-se área forte na cultura de segurança do paciente quando as respostas positivas atingiram acima de 75%; e áreas que precisam de melhorias quando as respostas positivas atingiram menos de 50%. Para a comparação dos resultados, empregou-se desvio-padrão e regra do polegar.
Resultados:
das 12 dimensões da cultura de segurança do paciente, nenhuma obteve escore acima de 75%, sendo nove dimensões com escore entre 19% e 43% e três dimensões entre 55% e 57%.
Conclusões:
não foram identificadas dimensões fortes para cultura de segurança nas três maternidades. Acredita-se que esses resultados possam contribuir na elaboração de políticas que promovam a cultura de segurança nas instituições.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalEquipe de Assistência ao PacienteEstudos TransversaisSegurança do PacienteUnidade Hospitalar de Ginecologia e ObstetríciaVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Segurança do paciente: percepção da família da criança hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190525
08/07/2020
Resumo
ORIGINAL ARTICLESegurança do paciente: percepção da família da criança hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190525
08/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0525
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
conhecer o significado atribuído pelos familiares à segurança do paciente pediátrico, com atenção às possibilidades de sua colaboração.
Métodos:
estudo qualitativo, realizado com dezoito familiares de crianças internadas em unidade pediátrica, de janeiro a julho de 2018. Utilizou-se o Interacionismo Simbólico como referencial teórico, e a Análise de Conteúdo Indutiva como método.
Resultados:
a hospitalização infantil impõe riscos a possíveis incidentes e eventos adversos. Os participantes se significam enquanto corresponsáveis pela segurança do paciente juntamente aos profissionais. Assim, suas ações voltam-se à prevenção de erros e, para isso, buscam informações e observam de forma vigil o cuidado dos profissionais em aspectos clássicos da segurança. Abordagem centrada na criança e na família é considerada essencial e favorecedora de segurança.
Considerações Finais:
os familiares reconheceram chances de erros e danos assistenciais, identificam-se como apoio na minimização destes e veêm na parceria com profisisonais chances ampliadas de efetivar a segurança.
Palavras-chave: Criança HospitalizadaEnfermagem FamiliarEnfermagem PediátricaFamíliaSegurança do PacienteVer mais -
REVIEW
Efetividade do sistema de dispensação eletrônica de medicamentos: revisão sistemática e metanálise
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180942
06/07/2020
Resumo
REVIEWEfetividade do sistema de dispensação eletrônica de medicamentos: revisão sistemática e metanálise
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180942
06/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2018-0942
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Objetivos:
comparar a efetividade do sistema automatizado de distribuição descentralizada de medicamentos por armário.
Métodos:
trata-se de estudo de efetividade embasado por revisão sistemática, norteada pela questão: Para pacientes internados em unidades hospitalares, o uso de dispensário eletrônico é efetivo para a redução de erros de medicação comparado à dispensação manual por dose unitária? O conjunto da evidência foi avaliado pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, sendo o instrumento Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses usado no relatório.
Resultados:
a amostra foi composta por 15 estudos e nenhum deles comparou diretamente as tecnologias, contudo, a metanálise revelou que não existe diferença de efetividade entre elas [OR 1.03 IC 95% (0,12 - 8,99)].
Conclusões:
conclui-se que a recomendação é fraca a favor do dispensário eletrônico.
Palavras-chave: Avaliação da Tecnologia BiomédicaErros de MedicaçãoPesquisa Comparativa da EfetividadeSegurança do PacienteSistemas de Medicação no HospitalVer mais -
REVIEW
Desafios da segurança do paciente na atenção primária à saúde: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190209
06/07/2020
Resumo
REVIEWDesafios da segurança do paciente na atenção primária à saúde: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190209
06/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0209
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Objetivos:
identificar os desafios da segurança do paciente descritos pelos profissionais de saúde na atenção primária à saúde.
Métodos:
realizou-se uma revisão de escopo nas bases LILACS, MEDLINE, IBECS, BDENF e CINAHL, e nas bibliotecas Cochrane, SciELO, PubMed e Web of Science em janeiro de 2019. Incluíram-se artigos originais, realizados com profissionais de saúde, sobre a segurança do paciente no contexto da atenção primária à saúde.
Resultados:
a revisão abrangeu 26 estudos publicados entre 2002 e 2019. Da análise, resultaram quatro categorias: desafios dos profissionais de saúde, desafios da gestão dos serviços de saúde, desafios com o usuário e família e recursos potencializadores da segurança do paciente.
Conclusões:
os desafios da segurança do paciente para os profissionais da atenção primária são múltiplos e complexos. Este estudo fornece conhecimento sobre recursos para melhorar a segurança do paciente para profissionais de saúde, pacientes, gestores, formuladores de políticas, educadores e pesquisadores.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEquipe de Assistência ao PacienteRevisãoSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
O agendamento de medicamentos pelo enfermeiro e as interações medicamentosas em pacientes com doenças cardiovasculares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190307
06/07/2020
Resumo
ORIGINAL ARTICLEO agendamento de medicamentos pelo enfermeiro e as interações medicamentosas em pacientes com doenças cardiovasculares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190307
06/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0307
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Objetivos:
identificar e caracterizar as potenciais interações medicamentosas graves em pacientes hospitalizados com eventos cardiovasculares, relacionando-as com os horários estabelecidos para administração de medicamentos pelo enfermeiro.
Métodos:
pesquisa documental, quantitativa e seccional. Foram analisadas 99 prescrições de pacientes internados na enfermaria cardiológica de um hospital do Rio de Janeiro há mais de 48 horas. As interações medicamentosas foram avaliadas pelo software Micromedex®. Esses dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
evidenciaram-se interações graves em 22 pares medicamentosos, com maior frequência às 18 horas e 06 horas da manhã, horários com maior agendamento de doses realizado pelos enfermeiros. Os pares de medicamentos mais recorrentes envolvidos nas interações graves foram sinvastatina + anlodipino e enoxaparina + clopidogrel.
Conclus
ões: o agendamento de medicamentos pelo enfermeiro demanda revisão dos critérios para a proposição de horários para os medicamentos em vista da garantia da segurança do paciente.
Palavras-chave: CardiologiaEnfermeiras e EnfermeirosInterações de MedicamentosPrescrições de MedicamentosSegurança do PacienteVer mais -
REFLEXÃO
Segurança do paciente: ao alcance das pessoas em situação de rua?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190114
01/07/2020
Resumo
REFLEXÃOSegurança do paciente: ao alcance das pessoas em situação de rua?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190114
01/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0114
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
refletir sobre aspectos relacionados à segurança do paciente que vive nas ruas.
Métodos:
ensaio teórico reflexivo baseado em teorias sobre a segurança do paciente.
Resultados:
a cultura de segurança do paciente se desenvolveu no contexto do cuidado hospitalar e busca da redução dos eventos adversos em áreas hospitalares específicas. Nas ruas, existem evidências de que muitas pessoas sofrem danos relacionados à falta de acesso aos serviços de saúde, o que contribui para que doenças não sejam diagnosticadas ou sigam sem tratamento. Para construção da cultura de segurança, se faz necessário identificar os riscos e os erros nesse cenário, pois a segurança em saúde não deve começar apenas quando um indivíduo é hospitalizado.
Considerações Finais:
políticas públicas para esse grupo populacional necessitam ser efetivas, visto que esta temática deve ser uma preocupação prioritária na assistência à saúde, a fim de prevenir danos e reduzir os eventos adversos durante a prestação de cuidados.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEquipe de Assistência ao PacientePessoas em Situação de RuaPolítica PúblicaSegurança do PacienteVer mais -
ORIGINAL ARTICLE
Cultura de segurança do paciente: percepção de profissionais de enfermagem em instituições de alta complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190174
01/07/2020
Resumo
ORIGINAL ARTICLECultura de segurança do paciente: percepção de profissionais de enfermagem em instituições de alta complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190174
01/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0174
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a percepção de profissionais de enfermagem sobre a cultura de segurança do paciente em três instituições hospitalares de alta complexidade. Métodos: estudo descritivo e quantitativo com profissionais atuantes no cuidado. Aplicou-se o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture, classificando-se suas dimensões segundo percentual de respostas positivas (fortalecidas: ≥75,0%; potencial de melhoria: <75,0% a >50,0%; enfraquecidas/fragilizadas: ≤50,0%).
Resultados:
participaram do estudo 467 profissionais (79,6%), a maioria mulheres (88,4%), técnicos/auxiliares de enfermagem (57,2%), 20 a 39 anos (60,8%), menos de cinco anos na instituição (57,8%) e vínculo exclusivo (79,2%). A cultura de segurança foi considerada fragilizada, e as sete dimensões foram avaliadas como tal, destacando-se “Abertura para as comunicações” e “Respostas não punitivas aos erros” com <30,0% de respostas positivas.
Conclusões:
evidencia-se a necessidade de discussão do assunto e estratégias de mudanças que promovam a qualidade e a segurança do cuidado.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalHospitaisPercepçãoProfissionais de EnfermagemSegurança do PacienteVer mais